Peripubertal Prolactinomas: Clinical Presentation and Long-Term Outcome with Different Therapeutic Approaches

Abstract

In pediatric and adolescent age, there seem to be age- and sex-dependent differences in the clinical presentation of prolactinomas that cannot be accounted for only in terms of time of evolution. Drug therapy can control the disease, normalize prolactin levels and achieve gonadotropic axis restoration in most patients.

Prolactinoma: un diagnóstico que debe tenerse en cuenta en niños con neoplasias hipofisarias

“…Otras lesiones de esta área incluyen el tumor de células germinales, el quiste de la bolsa de Rathke, los tumores dermoides y epidermoides, los meningiomas (que también pueden calcificarse) y los gliomas de las vías ópticas. En las lesiones extrahipofisarias, la RM puede identificar la hipófisis rechazada o comprimida, pero no en el adenoma [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] . En las series de menores de 20 años, el prolactinoma es más frecuente en la mujer con una relación 3:1 3,13 .…”

“…En las lesiones extrahipofisarias, la RM puede identificar la hipófisis rechazada o comprimida, pero no en el adenoma [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] . En las series de menores de 20 años, el prolactinoma es más frecuente en la mujer con una relación 3:1 3,13 . En la mujer pospuberal suele diagnosticarse precozmente, cuando aún es microprolactinoma, por las manifestaciones típicas de la hiperprolactinemia (galactorrea y amenorrea).…”

“…En la mujer pospuberal suele diagnosticarse precozmente, cuando aún es microprolactinoma, por las manifestaciones típicas de la hiperprolactinemia (galactorrea y amenorrea). Sin embargo, en la mujer antes de la pubertad y en el varón se suele diagnosticar tardíamente, cuando ya es macroadenoma 3,5,13 . Las formas de preGarcía García E, y cols.…”

“…En las series más largas publicadas, el prolactinoma es el segundo adenoma hipofisario en la infancia, tras el productor de corticotropina (ACTH), y el más frecuente en la adolescencia; predomina en mujeres mayores de 12 años [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] . Se han descrito casos de prolactinoma en niños prepúberes en los que alcanza un tamaño gigante y se hace quístico por hemorragia intratumoral, adquiriendo un aspecto radiológico parecido al del craneofaringioma, tumor de la región hipofisaria más frecuente en las edades pediátricas 11,12 .…”

Prolactin and Infertility

“…Hyperprolactinemia in girls causes delayed puberty, hypogonadotropic hypogonadism, primary or secondary amenorrhea, and galactorrhea (Fideleff, 2000). Hyperprolactinemia in men may result in as a first signs of decreased libido or impotence, however also cause inefficient sperm production and infertility (Colao, 2004).…”