Perspectiva de la enfermería de un centro sociosanitario sobre la aplicabilidad y utilidad de los modelos enfermeros en la práctica

Abstract

INTRODUCCIÓN El uso de un modelo conceptual de enfermería garantiza igual concepción del metaparadigma enfermero: persona, salud, entorno y enfermería (descritos por Fawcett en 1984) (1) e igual lenguaje en la orientación de los cuidados (2). Pese a que existen citas sobre teoría enfermera desde 1860, se evidencia un gran vacío entre teoría y práctica (3-5) consecuencia de la falta de autonomía laboral que impide la aplicación completa de las intervenciones de enfermería dentro de marcos conceptuales propios (6). Los modelos de enfer-mería se concentran en lo que "debería ser" y, a menudo, son considerados por las enfermeras base como impracticables porque están interesadas por "lo que es"(7). Una de las clasificaciones más extendidas sobre modelos es la relacionada con las diferentes corrientes de pensamiento en las orientaciones de la disciplina enfermera que coinciden, en su mayoría, con diferentes momentos históricos englobando las diferentes teóricas en tres paradigmas: categorización, integración y transformación (8, 9).

Relación entre teoría y praxis en la formación de profesionales de enfermería: revisión integradora de literatura

“…Así mismo, los estudios evidencian la existencia de una diferencia entre la realidad y "lo que debería ser" 47 ; los modelos de enfermería son considerados por los enfermeros muy a menudo difíciles de llevar a la práctica, espacio donde los profesionales están interesados en "lo que es", aunado a una preocupación por su habilidad técnica, considerando su utilización como importante desde un punto de vista teórico, fundamental para la construcción disciplinar, diferenciador respecto de otras profesiones y clarificador del rol profesional, pero obviado en la práctica asistencial.…”

“…Adicionalmente, se considera que existen factores que dificultan la relación entre teoría y praxis, los cuales fueron identificados por los enfermeros asistenciales, como: limitaciones debidas a la ideología médica y biologicista dominante 47 , la estructura organizativa de las instituciones, la elevada presión asistencial en las unidades de trabajo, la propia complejidad de los modelos y la existencia de reglas encubiertas por las que son socializados los profesionales según las necesidades de las instituciones de forma que prevalece el cuidado de aspectos físicos sobre el resto 47 , así como el hecho de que durante mucho tiempo haya prevalecido una visión biologicista y médica sobre todo lo relacionado con la salud, la enfermedad y la persona que vive diferentes circunstancias por estos estados. Adicionalmente, algunos estudios encontraron resistencia al cambio y la percepción de falta de aplicabilidad de los modelos teóricos en el trabajo diario, llegando a la conclusión, en algunos estudios de que los profesionales no se sienten satisfechos con la relación que hay entre lo que aprendieron durante su formación y lo que aplican en su práctica diaria 47,48,55 . DISCUSIÓN La revisión integradora de literatura es un tipo de investigación que posibilita una revisión amplia referente a las revisiones; permite la inclusión de estudios experimentales y no experimentales que posibilitan la comprensión completa del fenómeno analizado, combina datos de la literatura teórica y empírica 56,57 de tal forma que facilita que sean evidenciadas las lagunas de conocimiento existentes y formular conclusiones de un tema especifico 58 ; en este caso particular, frente a la problematización de la relación de la teoría con la praxis en enfermería.…”