Phenotypic approach to the Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

Nickel, J. Curtis; Shoskes, Daniel A.

doi:10.1007/s11934-009-0050-7

Cited by 40 publications

(34 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In 2009, Nickel and Shoskes reported that CP/CPPS should be approached and treated based on its phenotype [33]. And Volkan et al reported that complex treatment was as safe as monotherapy [34] and Nickel et al explained the concept of UPOINT in detail in his CP/CPPS review thesis [35].…”

Section: Development Of Upointmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Recent trend of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) management

Lee

2017

Hanyang Med Rev

View full text Add to dashboard Cite

Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) is a common condition. However, many of the traditional therapies like monotherapy used in clinical practice fail to show efficacy. There is no one particular treatment to be recommended as monotherapy for CP/CPPS. The new concept of treatment which is 'UPOINT' is introduced. The major barrier in treating men with CP/CPPS is the heterogenous nature of this syndrome. In order to treat appropriately, the patient should be evaluated individually to assess the nature of symptoms. To evaluate patients with chronic urologic pelvic pain, a six-point clinical phenotyping system has been developed. The clinical domains are urinary symptoms, psychosocial dysfunction, organ specific findings, infection, neurologic/systemic, and tenderness of muscles, which produces the acronym 'UPOINT' . This clinical phenotyping system may provide a useful and clinically relevant framework for multimodal therapy for the treatment of CP/CPPS. However, the concept of UPOINT needs randomization, placebo or sham control studies to show verified treatment.

show abstract

Section: Development Of Upointmentioning

confidence: 99%

“…And Volkan et al reported that complex treatment was as safe as monotherapy [34] and Nickel et al explained the concept of UPOINT in detail in his CP/CPPS review thesis [35].…”

Section: Development Of Upointmentioning

confidence: 99%

Recent trend of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) management

Lee

2017

Hanyang Med Rev

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Diagnostic Algorithm (see figure 1) nickel clinically defined presenting phenotypes (UPOINT) have been proposed 58 and the early results of such a strategy look promising. 59 Based on the fact that monotherapies provide (at best) modest efficacy, a multimodal approach using specific clinical phenotypes to choose therapies is considered an optional recommendation.…”

Section: Evaluation Of a Man With Cp Or Cp/cppsmentioning

confidence: 99%

“…59 Based on the fact that monotherapies provide (at best) modest efficacy, a multimodal approach using specific clinical phenotypes to choose therapies is considered an optional recommendation. 58 An algorithm has been proposed (Fig. 4).…”

Section: Evaluation Of a Man With Cp Or Cp/cppsmentioning

confidence: 99%

Prostatitis

Nickel

2013

CUAJ

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

“…Aslında bütün bu yakınmalar tek bir hastalı-ğın farklı yansımaları olarak da; ifade edilebilir. Bu anlamda araştırmacılar tarafından kar tanesi fenomeni (snowflake) bu durumu belirtmek için ortaya konulmuştur (25,26). Buna göre kar tanelerinin oldukça farklı çeşitte olsa da aslında aynı temel yapıdan oluşması gibi KPAS'ın da farklı yansımaları olsa da tek bir patolojinin yansıması olduğu düşünülmekte-dir.…”

unclassified

Kronik Prostatit/Kronik Pelvik Ağrı Sendromunda Etyoloji ve Tanı

Erdemır¹

2017

Endouroloji

View full text Add to dashboard Cite

GirişP rostatit kelime anlamı olarak prostat bezinin inflamasyonu olsa da geleneksel olarak alt üriner sistem yakın-maları, inflamasyon, prostat kökenli ağrı ve etyopatogenezi tam olarak anlaşılamayan klinik tabloyu ifade etmek için kullanılmaktadır (1). 19. yüzyılın başında bu durumun doğrudan ata binme ve cinsel ilişki ile ilişkili olduğu düşü-nülmüştür (2). Son dönemlerde yapılan geniş çalışmalar sonrası hastalığın aslında sanılandan daha kapsamlı ve daha geniş semptom kümesine sahip olduğu anlaşılmak-tadır. Buna göre kronik pelvik ağrı sendromunda (tip 3 kronik prostatit) (KPAS) nedenler, uygulanan tedaviler ve etyopatogenez hala tartışmalı olup; geleneksel yöntemlerle olguların ancak %5-10'unda etken patojenin gösterilebil-mesi, klinik olarak prostatit tanısı konulan hastaların bir kısmının histolojik incelemelerinde prostatit tanısının gös-terilememesi ya da histolojik olarak prostatit tanısı konulan hastaların bir kısmında hiçbir klinik yakınmanın olmaması henüz tam olarak açıklanamamıştır (1). Tüm yaş grupların-da %8-14 oranında saptanan prostatitler 50 yaş altında en sık, 50 yaş üzerinde ise benign prostat hiperplazisi (BPH) ve prostat kanseri ile birlikte üçüncü sıklıkta tanı konulan üriner sistem hastalığıdır. Yapılan popülasyon çalışmala-rında erişkin erkeklerin %2-30'unda hayatlarının herhangi bir döneminde geçirilmiş prostatit ile uyumlu şikayetler bulunduğu saptanmıştır. Hastaların sosyal yaşamlarını ciddi olarak etkileyen prostatitlerin yaşam kalitelerine olan olumsuz etkileri stabil olmayan anjina pektoris, akut myokard infarktüsü, aktif Crohn hastalığı ve diyabetes mellitus ile benzer olarak saptanmıştır. Prostatit insidansı coğrafi bölgelere göre de (%2.2-12) farklılık göstermektedir.Otopsi serilerinde bile bilinen prostat hastalığı olmayanlarda %44 oranında prostatit saptandığı bildirilmektedir (1-3). Literatürde çeşitli dönemlerde farklı sınıflamalar olmakla beraber en son ulusal sağlık enstitüsünün yaptığı sınıflama esas alınmaktadır (4).Bu sınıflamaya göre akut bakteriyel prostatitler %1-2, kronik bakteriyel prostatitler %4-5 oranlarında görülürken tüm prostatitlerin %90-95'ini oluşturan KPAS, tedavi ve etiyopatogenezindeki zorluklar ve belirsizlikler nedeniyle zor bir grubu oluşturmaktadır. Tüm prostatit türlerinde olduğu gibi KPAS gelişiminde de pek çok etyolojik ajan suçlanmış-tır. Ancak, özetle söylemek gerekirse kabul edilen görüş KPAS gelişiminde tek bir faktörün değil, birden fazla etkenin rol oynadığıdır. Özellikle son 10 yılda KPAS konusunda gerek moleküler, gerek doku düzeyinde gerekse de klinik ve deneysel anlamda çok sayıda çalışmanın yapıldığı görül-mektedir. Çeşitli ülkelerde yapılan çalışmalarda KPAS'taki prevalansın %2.7-16 arasında değişebildiği anlaşılmaktadır (5-13).KPAS görülme sıklığının yaş ile birlikte arttığı 35-50 yaş aralığında görülme riskinin 35 yaş öncesine göre yaklaşık 2-3 kat fazla olduğu bildirilmiştir (14). Hastalığın tanısının konulması için yakınmaların her ne kadar bazı yayınlarda 3 ay kadar olması gerektiği belirtilse de 6 aylık yakınmaların olması ve ...

show abstract

Phenotypic approach to the Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

Cited by 40 publications

References 25 publications

Recent trend of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) management

Recent trend of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) management

Prostatitis

Kronik Prostatit/Kronik Pelvik Ağrı Sendromunda Etyoloji ve Tanı

Contact Info

Product

Resources

About