Phenotyping Asthma and COPD

Abstract

Clinical management of asthma and COPD is complex, largely because of the marked heterogeneity observed in these conditions. Phenotyping is a new approach that can assist clinicians. This review seeks to describe an approach to clinical and inflammatory/molecular phenotyping of asthma and COPD. Clinical phenotypes can be considered in the key domain areas of comorbidity, airway, and risk factors. Evidence-based therapy can be linked to each of the components of these airway disease phenotypes. The concept can be extended to identify disease endotypes, where a pathogenic mechanism is linked to a specific treatment, and biomarkers are used to identify endotypes. Eosinophilic inflammation is perhaps the best characterized endotype of airway disease. Molecular endotypes are now also being identified using transcriptomic approaches. Phenotyping asthma and COPD represents a new and potentially effective approach to the management of these heterogeneous airway diseases. (BRN Rev. 2016;2:239-52)

La educación en Ciberciudadanía Responsable

“…El daño fue mínimo, sutil, y totalmente efectivo. Para Case, que vivía para la inmaterial exultación del ciberespacio, fue la Caída (Gibson 1989) A pesar de que la tendencia indique que la enseñanza tradicional reglada va a tener menor peso en la educación personal, especialmente en los niveles más altos, gran parte de las reformas del sistema educativo han ido encaminadas a mejorar la destreza en tecnologías e idiomas extranjeros (especialmente el inglés), con el fin de aminorar la posible exclusión producida por la brecha tecnológica, así como acrecentar notablemente la productividad de los alumnos en el entorno laboral. Algo beneficioso a simple vista pero que oculta un error de base, ya que se centra en el desarrollo de destrezas desde un punto de vista práctico y abandona por completo la reflexión del propio proceso, que es lo que dota de verdadera autonomía al estudiante.…”