Place de la rééducation dans la prise en charge des patients porteurs de séquelles de poliomyélite

Abstract

ARTICLE DE SYNTHÈSEPlace de la rééducation dans la prise en charge des patients porteurs de séquelles de poliomyélite Rehabilitation centre for the care of patients with post-polio sequelae P. Hugeux · F. Petit © Springer-Verlag 2009 Résumé Le médecin spécialiste de médecine physique et de réadaptation (MPR) a une vocation de coordonnateur et de médiateur dans la prise en charge des patients porteurs de séquelles de la maladie poliomyélitique. Ses connaissances neuro-orthopédiques et sa vision anticipatrice, multiforme et évolutive du handicap, en font le manager naturel qui accompagne, depuis le jeune enfant qui doit grandir jusqu'à la personne âgée qui devient très dépendante. Son savoir médicotechnique doit s'harmoniser avec le cheminement d'une existence où le patient est le coacteur de sa propre prise en charge, surtout lorsque surviennent les aléas du vieillissement naturel, les complications plus spécifiques de la maladie et les comorbidités intercurrentes. À chaque étape, la réflexion diagnostique et le projet thérapeutique doivent être discutés pour être réajustés, en collaboration avec les intervenants sanitaires, et éventuellement sociaux, qui participent à la démarche. Mots clés Poliomyélite · Médecine physique et de réadaptation (MPR) · Connaissances neuro-orthopédiques · Accompagnement · CoordinationAbstract Specialist rehabilitation physicians have a coordinator/mediator role to play in the care of patients with postpolio sequelae. Their neuro-orthopedic knowledge and forward-looking, multiform, and progressive vision of the handicap, makes them natural managers who monitor patients from young children who must grow up, to the elderly who become highly dependent. Their medicaltechnical knowledge must match the progression of an existence where the patient is a co-player in his own care, especially with the occurrence of the unforeseeable complications of the natural ageing process, the more specific complications of the disease, and intercurrent comorbidity. With each stage, diagnostic discussion and therapeutic plans must be debated in order to be readjusted, together with the medical and possibly social personnel who are involved in this approach.