Postoperative PTH Measurement as a Predictor of Hypocalcaemia after Thyroidectomy

Proczko-Markuszewska, Monika; Stefaniak, Tomasz; Łachiński, Andrzej J.; Śledziński, Zbigniew

doi:10.1080/00015458.2010.11680563

Cited by 21 publications

(20 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…18 However, even though the serum calcium slope may correlate with the development of clinical hypocalcaemia, these results often are not useful until 12 or 24 hours after surgery. 19 This delay can postpone therapy and prolong hospitalization.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Early prediction of hypocalcaemia following total thyroidectomy by serial parathyroid hormone and ionized calcium assay

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Early prediction of hypocalcaemia following total thyroidectomy by serial parathyroid hormone and ionized calcium assay

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

“…The lowest calcium levels are typically recognized 24 to 48 hours after thyroidectomy 10 . In this study, total hypocalcaemic patients were 25.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The lowest calcium levels are typically reached at 24 to 48 hours after thyroidectomy. Hypocalcaemia may be present even later on 10 . For that reason, measurement of serum calcium cannot be used as a predictor of hypocalcaemia immediately after thyroid surgery 11 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Intraoperative serum parathyroid hormone level is an indicator of hypocalcaemia in total thyroidectomy patients

Islam

Sultana

Paul

et al. 2013

Bangladesh Med Res Counc Bull

View full text Add to dashboard Cite

Postoperative hypocalcaemia is the most frequent and common complication after total thyroidectomy. It is necessary to diagnose or to predict hypocalcaemia immediately after total thyroidectomy for minimizing complications. A prospective observational study was carried out in the Department of Clinical Pathology in collaboration with Department of Microbiology & Immunology, Department of Surgery, Department of Otolaryngology, Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University (BSMMU) and Department of Otolaryngology, Dhaka Medical College & Hospital (DMC&H), Dhaka, during the period of September 2010 to August 2011 to evaluate intraoperative (20 minutes after total thyroidectomy) parathyroid hormone (PTH) measurement as a predictor of post thyroidectomy hypocalcaemia. Total 65 patients were enrolled in this study those came for total thyroidectomy. Postoperative hypocalcaemia developed in 25 cases. Intraoperative PTH was assessed and significant correlation was found between intraoperative PTH level and development of hypocalcaemia. The sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value, negative predictive value of intraoperative serum PTH for prediction of post total thyroidectomy hypocalcaemia were 84.0%, 85.0%, 84.6%, 77.8%, and 89.5% respectively. Because of the high sensitivity, specificity and accuracy of intraoperative serum PTH of this study, the early prediction of hypocalcaemia could be made by single assay of intraoperative serum PTH level at 20 minutes after total thyroidectomy.

show abstract

“…[74] с участием 100 пациентов, которым провели ти реоидэктомию, определяли уровень сывороточного кальция и ПТГ за 24 ч до и через 1 и 24 ч после опе рации. Анализ полученных данных показал сильную корреляцию между уровнем ПТГ через 1 ч после операции и значениями сывороточного кальция че рез 24 ч после тиреоидэктомии.…”

Section: предикторы развития послеоперационного гипопаратиреозаunclassified

Predictors of postoperative hypoparathyroidism after thyroidectomy and methods of treatment

Кузнецов¹,

Симакина²,

I³

2012

Clinical and Experimental Thyroidology

View full text Add to dashboard Cite

Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) среди всей патологии эндокринной системы занимают второе место после сахарного диабета, поражая в не которых регионах более четверти населения. С ростом заболеваемости различными формами патологии ЩЖ растет число операций, в том числе и в непро фильных стационарах, что ведет к увеличению час тоты послеоперационных осложнений. Одним из специфических осложнений операций на ЩЖ явля ется гипопаратиреоз [6].Гипопаратиреоз -недостаточность функции околощитовидных желез (ОЩЖ), характеризуется снижением уровня паратгормона (ПТГ) в крови с развитием гипокальциемии и гиперфосфатемии. Наиболее частой причиной гипопаратиреоза являет ся удаление или нарушение кровоснабжения ОЩЖ во время операций на ЩЖ [71,80].Хроническая недостаточность ОЩЖ является одной из важнейших проблем клинической эндо кринологии [33]. Снижение уровня кальция в крови у больных, оперированных по поводу заболеваний ЩЖ, нередко обусловлено повреждением или удале нием ОЩЖ в ходе хирургического вмешательства, а также кровоизлиянием в них или развитием фиб розных процессов в месте операции в отдаленные сроки [3,22]. Низкий уровень кальция до операции, невозможность визуализировать ОЩЖ во время операции, а также аутотрансплантация ОЩЖ ассо циированы с высоким риском развития гипопарати реоза после тиреоидэктомии. Кроме того, обширное хирургическое вмешательство и технические трудно сти, такие как выраженная васкуляризация зоба (в том числе в случае болезни Грейвса -БГ) или не обходимость билатерального лигирования нижней щитовидной артерии во время тиреоидэктомии, по вышают риск возникновения послеоперационного гипопаратиреоза [51]. Методические подходы и ар сенал терапевтических средств далеко не всегда способны обеспечить поддержание стабильного гомеостаза у больных с гипопаратиреозом, а также вызывают ряд побочных эффектов и осложнений (полиорганный кальциноз, катаракта, тетания, забо левания желудочно кишечного тракта) [9,11,15,16].Транзиторный и стойкий гипопаратиреоз может приводить к возникновению различных осложнений у пациентов после тиреоидэктомии. Технически хо рошо выполненная операция может предотвратить повреждение ОЩЖ [29]. Подход к лечению после операционного гипопаратиреоза основывается на выявлении пациентов из группы высокого риска еще на дооперационном этапе. Необходимо планирова ние операции в соответствии с этим риском с ис пользованием таких технологий, как аутотрансплан тация и криоконсервация ОЩЖ для предотвраще ния, а в дальнейшем и лечения гипопаратиреоза. Выявление ранних предикторов гипопаратиреоза позволяет осуществить правильный подход к лече нию, а также продолженное амбулаторное наблюде ние больного со стойким гипопаратиреозом. Такой подход позволяет предотвратить заболевания, свя занные с гипопаратиреозом, и осложнения, ассоци ированные с длительной терапией [5,51]. ИЯ Я, , 2 20 01 12 2, , т то ом м 8 8, , № №2 2 К КЛ ЛИ ИН НИ ИЧ ЧЕ ЕС СК КА АЯ Я И И Э ЭК КС СП ПЕ ЕР РИ ИМ МЕ ЕН НТ ТА АЛ ЛЬ ЬН НА АЯ Я Т ТИ ИР РЕ ЕО ОИ ИД ДО ОЛ ЛО ОГ ГИ 20 Обзор литературы

show abstract

Postoperative PTH Measurement as a Predictor of Hypocalcaemia after Thyroidectomy

Cited by 21 publications

References 15 publications

Early prediction of hypocalcaemia following total thyroidectomy by serial parathyroid hormone and ionized calcium assay

Early prediction of hypocalcaemia following total thyroidectomy by serial parathyroid hormone and ionized calcium assay

Intraoperative serum parathyroid hormone level is an indicator of hypocalcaemia in total thyroidectomy patients

Predictors of postoperative hypoparathyroidism after thyroidectomy and methods of treatment

Contact Info

Product

Resources

About