(Prä-)Dialysepflichtige Kinder im Alter von 6–8 Jahren – Entwicklung eines Schulungskonzepts

Abstract

In Deutschland unterziehen sich rund 250 Kinder einer Nierenersatztherapie (Dialyse). Die Dialysepflicht mit all ihren Auflagen bedeutet f?r alle Betroffenen, Eltern und Geschwister einen tiefen Einschnitt in der allt?glichen Lebensf?hrung. Gerade internistische Erkrankungen, deren oftmals unklaren Ursachen und das komplexe Zusammenspiel mit der Lebensf?hrung und deren Auswirkungen auf das Fortschreiten der Erkrankung ?bersteigen die Abstraktionsf?higkeit vieler Kinder und haben enormen Einfluss auf ihre Compliance und Lebensqualit?t. Vor allem junge Kinder im sp?ten Vorschul- bzw. beginnenden Grundschulalter erhalten oft nur unzusammenh?ngende Informationen ?ber ihre Erkrankung. Im Rahmen ihres Entwicklungsstandes setzen sich diese Kinder vielfach allein mit ihrer Erkrankung auseinander und entwickeln hierbei altersentsprechend bestimmte ?ngstigende Fantasien, die stark belasten k?nnen. Kinder in dieser Entwicklungsstufe sind kaum in der Lage, aktiv objektive Informationen ?ber ihre Erkrankung einzuholen, um ihr Krankheitskonstrukt ?berpr?fen zu k?nnen. Ich habe ein kindgerechtes Schulungskonzept auf pflegewissenschaftlicher Basis f?r (pr?-)dialysepflichtige Kinder im Alter zwischen 6 und 8 Jahren entwickelt. Die Schulung erfolgt auf der Grundlage des kindlichen Verst?ndnisses von Gesundheit und Krankheit. Sie soll dem betroffenen Kind objektive Informationen ?ber seine Erkrankung altersgerecht anbieten, damit es hieraus ein weniger belastendes Krankheitskonstrukt entwickeln kann. Die Konzeptentwicklung erfolgte auf Grundlage der Auswertung einer systematischen Literaturrecherche und daraus gewonnener Erkenntnisse aus den Pflegewissenschaften und den Bezugswissenschaften Psychologie und P?dagogik. Die pflegewissenschaftliche, didaktische und methodische Gestaltung des Konzepts erfolgte unter Ber?cksichtigung altersentsprechender entwicklungspsychologischer Bew?ltigungsstrategien, Vorstellungen und Bed?rfnisse betroffener Kinder.