Preoperative fasting reduction in burned patients: A systematic review

Barreiras e facilitadores no manejo da sede pré-operatória do paciente queimado à luz do Knowledge Translation

“…Na categoria Particularidades do paciente queimado, o grupo apontou o fato dessa população sentir muita sede, sensibilizando a equipe. Embora não tenha sido identificado na literatura estudo sobre prevalência ou percepção do paciente queimado quanto à sede, é possível observar na prática como este sintoma está presente nesta população (8) . A dicotomia manifestada na prática clínica, entre a sede vivenciada pelo paciente queimado e a lacuna de pesquisas científicas sobre o tema na literatura, evidencia a relevância da realização deste estudo e sua contribuição para a área da enfermagem.…”

“…Embora pouco valorizada na prática clínica, a sede apresenta-se prevalente, intensa, desconfortante e ainda não faz parte dos protocolos de cuidado a este grupo de pacientes (7) . Mesmo que existam evidências consistentes e robustas sobre a possibilidade da abreviação do tempo de jejum (8) , elas ainda são pouco difundidas na prática cirúrgica.…”

“…Isso ocorre porque, além dos fatores a que um paciente cirúrgico comum é submetido, o paciente queimado pode ter que realizar múltiplas intervenções para o gerenciamento de suas lesões: balneoterapias para banho e troca de curativos sob sedação, desbridamentos e enxertos, requerendo jejum para cada um desses procedimentos. Além disso, a própria queimadura desencadeia reações fisiológicas, provocando edema e, por consequência, hipovolemia (8) . Paradoxalmente, não se localizaram estudos abordando especificamente a sede do paciente queimado na literatura nacional e internacional (8) .…”

“…Além disso, a própria queimadura desencadeia reações fisiológicas, provocando edema e, por consequência, hipovolemia (8) . Paradoxalmente, não se localizaram estudos abordando especificamente a sede do paciente queimado na literatura nacional e internacional (8) .…”

Jejum pós-operatório prolongado

“…2 Com o avanço da medicina baseada em evidência, torna-se, porém, indispensável fundamentar as condutas clínicas estabelecidas de maneira empírica. 1 A necessidade de longos períodos de jejum fica, portanto, desafiada diante do fato de que, atualmente, a aspiração pulmonar em adultos é infrequente, variando de 1:1.000 a 1:10.000 3,4 e o desenvolvimento de protocolos multimodais veio instrumentalizar novas evidências. No pré-operatório, recomenda-se jejum de duas horas para líquidos claros, quatro horas para leite materno, seis horas para fórmula infantil, leite não materno e dieta leve e oito horas para dieta sólida.…”