Preservation of Function and Histologic Appearance in the Injured Glottis With Topical Mitomycin‐C

Spector, Jared; Werkhaven, Jay A.; Spector, Nicole; Huang, Shan; Page, Robert N.; Baranowski, Bryan; Luther, Matthew; McGehee, Bartley; Reinisch, Lou

doi:10.1097/00005537-199907000-00022

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“…Gray, Tritle (2003) 8 , noted that MMC showed a greater effect in delaying scarring, when applied right before and after damaging the tissue, suggesting that there might be an adequate time interval between the lesion formation and the application time for obtaining the proper effect. Spector et al (1999) 9 , showed significant reduction in granuloma formation and improvement in the crico-arythenoid mobility when using CO 2 laser with topical MMC. Garrett et al (2001) 1 showed that total collagen decrease was fixed with the use of topical MMC.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Efeito da mitomicina C tópica na cicatrização de prega vocal em modelo suíno

Camargo

Campos²,

Matias³

et al. 2006

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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several adjuvant therapies to surgery have been used to modulate the healing process of vocal folds, including topic mitomycin (MTC). Aim: to evaluate the effect of topical MTC in the healing process of vocal folds 30 days after the exeresis of a mucosal fragment with CO 2 laser in a swine model (control group without mitomycin and study group with topical MTC), with collagen deposition measurement. Study type: prospective experimental in swine. Methods: two groups of 6 swine each were subjected to exeresis of a mucosal fragment of the vocal fold with CO 2 laser. Immediately after the procedure MTC was applied topically for three minutes on the study group. Thirty days later the animals were slaughtered and samples of the vocal folds were collected for histological analysis, with the purpose of quantifying collagen deposition by Picrosirius Red stain. Results: the average area of total collagen in the vocal folds in the control group was 2.648,03 µm2, whereas in the study group it was 2.200,30 µm2 (p = 0.0043). Conclusion: topical application of MTC after the exeresis of a mucous fragment of vocal fold with CO 2 laser in swine significantly decreased total collagen deposition.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Efeito da mitomicina C tópica na cicatrização de prega vocal em modelo suíno

Camargo

Campos²,

Matias³

et al. 2006

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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“…Trabalhos in vitro demonstram sua capacidade de inibição de fibroblastos 4 e esta característica determinou, após estudos experimentais em animais 5,6 , o início de seu uso em oftalmologia para o controle da recidiva nas cirurgias do pterígeo e do glaucoma 7,8,9 . Raros trabalhos na área da otorrinolaringologia foram feitos, apenas experimentalmente, em animais, para observar cicatrizações de traumas laríngeos induzidos [10][11][12][13][14] , assim como para retardar a cicatrização de paracenteses da membrana timpânica, o que poderia ser usado como alternativa para a cirurgia de colocação de tubos de ventilação [15][16][17][18] . Um trabalho apresenta a possibilidade de seu uso tópico, no saco endolinfático, para tratamento da doença de Ménière 19 .…”

Section: Introductionunclassified

O comportamento clínico e histológico da pele do rato submetida ao uso tópico e injetável de Mitomicina C

Ribeiro¹,

Borges²,

Zacchi³

et al. 2003

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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The clinical and histological behavior of rat skin submitted to topical and injected Mitomycin C Resumo / SummaryObj etivo: A Mitomicina C é um quimioterápico que apresenta a capacidade de inibir fibroblastos in vitro. Esta característica a levou a ser usada experimentalmente em animais de laboratório e no ser humano, principalmente em oftalmologia, para inibir o processo cicatricial. Este trabalho visa acompanhar o processo de cicatrização de feridas cirúrgicas feitas em dorsos de ratos e tratadas topicamente com Mitomicina C, comparando-as com feridas no mesmo local, não tratadas. Propõe-se também a avaliar a resposta da pele quando injetada com concentrações diferentes do medicamento. Forma de estudo: Experimental. Material e Método: Foram feitas, em 10 ratos, duas feridas cirúrgicas em seus dorsos. Uma delas foi tratada topicamente com Mitomicina C na diluição de 0,5 mg/ml por 5 minutos e outra não. O processo de cicatrização destas feridas foi acompanhado clinicamente. Posteriormente, os ratos foram sacrificados em períodos diferentes, e suas feridas estudadas histologicamente quanto ao grau de fibrose por dois anatomopatologistas. Posteriormente, três ratos foram submetidos a injeções intradérmicas com concentrações diferentes de Mitomicina C, e o comprometimento local foi avaliado clínica e histologicamente, sendo que apenas na concentração de 0,01mg/ml não se observou necrose tecidual. Resultados: As feridas tratadas com Mitomicina C tiveram seu processo cicatricial retardado, com o desaparecimento das crostas locais 7 dias após o das feridas não tratadas. Ao exame histológico, observado separadamente por dois anatomopatologistas, observou-se no primeiro mês uma nítida diminuição do grau de fibrose nas feridas tratadas com Mitomicina C em relação às não tratadas. Este grau de fibrose se iguala, nas duas feridas, no terceiro mês. Quanto às diluições injetadas, notou-se clínica e histologicamente uma necrose tecidual proporcional ao grau de concentração (0,5; 0,1; e 0,05 mg/ml), que não foi observada na concentração de 0,01mg/ml. Conclusão: A Mitomicina C usada topicamente em feridas cirúrgicas em ratos retarda seu processo de cicatrização até a 4ª semana. Na 12ª semana este processo se equaliza. Quando usada intradermicamente, causa necrose tecidual apenas em concentrações elevadas. Estas características da Mitomicina C podem ser usadas, em otorrinolaringologia, como coadjuvante no tratamento de estenoses do meato acústico externo, imperfurações coanais, sinéquias nasais, estenoses laríngeas e quelóides.

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“…Since 1997, the otolaryngologists were interested in using mitomycin in situations that required scars' treatment on structural tubes as larynx, trachea and nose, reporting success in these applications 20,21,9,22 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Comparative study in swines' vocal cords healing after excision of fragment with CO2 laser with mitomycin and 5-fluorouracil postoperative topical application

et al. 2009

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PURPOSE: To evaluate the deposition of collagen fibers at pig's vocal folds after topical use of mitomycin or 5-fluorouracil, when partial exeresis of mucosa layer had been promoted by CO2 laser. METHODS: There were used 18 Larger white pigs which were anesthetized and submitted to mucosa fragment's exeresis, bilaterally, at its free border. The animals were divided into 3 groups, each one with 6 animals: control group, without topical drug application; mitomycin group; and 5-fluorouracil group. After 30 days, the animals were subjected to euthanasia, and samples of the vocal folds were collected and stained by picrosirius red technique with polarization for quantification of total collagen deposition. RESULTS: In control group, the mean rate of right vocal fold's collagen deposition at submucosa consisted in a 3428.66 micrometers area. There was found an area whose size had, in average, 2196.36 micrometers, in mitomycin group, and 2269.19 micrometers, in 5-fluorouracil group. CONCLUSION: Mitomycin and 5-fluorouracil had promoted beneficial change in vocal fold's cicatrization with less collagen deposition, but there was no significant statistically difference when they were compared between themselves.

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Preservation of Function and Histologic Appearance in the Injured Glottis With Topical Mitomycin‐C

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Efeito da mitomicina C tópica na cicatrização de prega vocal em modelo suíno

Efeito da mitomicina C tópica na cicatrização de prega vocal em modelo suíno

O comportamento clínico e histológico da pele do rato submetida ao uso tópico e injetável de Mitomicina C

Comparative study in swines' vocal cords healing after excision of fragment with CO2 laser with mitomycin and 5-fluorouracil postoperative topical application

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