Pression budgétaire et implication organisationnelle des médecins

Feedback centré sur une facette de la performance et pression financière interne dans le cadre de la réalisation d’une tâche complexe : une étude dans les hôpitaux publics français

“…Il semble donc que l'utilisation de la mesure financière de la performance engendre chez les médecins un sentiment de pression financière interne que nous définirons ici comme l'insistance des acteurs organisationnels sur les objectifs financiers (Georgescu et Naro, 2012) . Des études complémentaires ont permis de mieux cerner le concept de pression financière interne (Georgescu et Commeiras, 2012), en identifiant ses diverses facettes . Selon Georgescu et Commeiras (2012), la pression financière interne aurait trois dimensions : la pression financière pourrait provenir de la chaine hiérarchique administrative, mais aussi des médecins et des infirmiers ou des responsables de pôle .…”

“…Des études complémentaires ont permis de mieux cerner le concept de pression financière interne (Georgescu et Commeiras, 2012), en identifiant ses diverses facettes . Selon Georgescu et Commeiras (2012), la pression financière interne aurait trois dimensions : la pression financière pourrait provenir de la chaine hiérarchique administrative, mais aussi des médecins et des infirmiers ou des responsables de pôle . Les pressions financières dans l'hôpital public peuvent porter sur le fait d'être rentable, en réalisant des actes médicaux générant davantage de ressources, mais aussi sur les décisions de soins .…”

“…Enfin, ces études ont indiqué que la pression financière interne pouvait également donner lieu à des tensions de rôles et à des comportements de manipulation de données (Georgescu et Hartmann, 2013) ou encore à une diminution de l'implication affective des médecins envers leur organisation (Georgescu et Commeiras, 2012) . Si la majorité des chercheurs (Argyris, 1953;Hopwood, 1972;Otley, 1978) se sont concentrés sur les effets attitudinaux et comportementaux de la mesure de la performance peu d'entre eux ont étudié les antécédents de la pression financière interne .…”

La fabrication du « médico-éonomique » à l'hôpital français : une analyse de la littérature

“…Fiore et Sampieri-Teissier (2011) mettent plus simplement en avant la faible autonomie des chefs de pôles en matière de contrôle de gestion. L'implication des médecins est, elle, affectée différemment par la plus grande pression budgétaire : lorsque cette pression est exercée par l'administration, on observe alors une baisse de l'implication affective, lorsqu'elle l'est par les médecins, on observe une augmentation de l'implication calculée (Georgescu et Commeiras, 2012).…”

L'effet du contrôle par les résultats sur l'engagement organisationnel affectif : Le rôle médiateur de la justice procédurale perçue

“…Quelques travaux en contrôle ont commencé à intégrer l'engagement organisationnel dans leurs analyses (Georgescu et Commeiras 2011). Cet article s'inscrit dans ce courant et se propose donc d'étudier comment le système de contrôle par les résultats agit sur l'engagement organisationnel affectif.…”