Prevalencia, riesgo de progresión y calidad de vida en estudiantes tamizados para escoliosis idiopática adolescente

Abstract

Objetivo: Determinar la prevalencia de Escoliosis Idiopática del Adolescente (EIA), riesgo de progre- sión (RP) y Calidad de vida (CdV) en estudiantes entre 10 a 18 años. Pacientes y Método: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron estudiantes de 10 a 18 años de cinco comunas de Región Metropolitana (RM), Chile. Se realizó Prueba de Adams y con escoliómetro se midió el ángulo de rotación del tronco (ART) a nivel de columna torácica, toracolumbar y lumbar. Si ART era ≥ 6°, se realizó exploración radiológica de columna completa anteroposterior y lateral, midiendo posteriormente ángulo de Cobb. Se confirmó escoliosis con ángulo de Cobb ≥ 10° con rotación vertebral. Se calculó factor de progresión mediante fórmula de Lonstein & Carlston. Para evaluar la CdV se utilizaron los cuestionarios de CdV en deformidades del raquis y escala de percepción de apariencia del tronco. Resultados: 1200 estudiantes fueron examinados. 54,92% mujeres. 8,17% tenía ART ≥ 6°. Se encontró escoliosis leve en 2,91%; moderada en 0,75% y severa en 0,17%. La prevalencia total fue 3,83% (IC 95%: 2,74 - 4,92). El 82,61% de los casos de EIA pesquisados correspondieron a diagnóstico tardío, cuando los estudiantes habían superado el estirón del crecimiento. De los casos de escoliosis, 21,74% tenían RP ≥ 50%. La CdV se correlacionó positivamente con gravedad de la curva, sin diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Prevalencia de EIA fue 3,83%. La mayoría de las EIA fueron pesquisados cuando los estudiantes habían superado el estirón del crecimiento, con alto riesgo de progresión. La CdV de vida se correlacionó positiva y débilmente con gravedad de la curva.

Menarche in Scoliotic and Non-Scoliotic Balkan Girls and the Relationship between Menarche and the Laterality of Scoliotic Curves

“…The scoliotic girls in northern countries, with a greater distance from the equator, experience menarche at a later age, which is connected to a higher prevalence of IS in these countries. This concept seems to be true in southern-globe countries as well [ 61 ]. This suggests the possible role of geography in the pathogenesis of IS.…”

Menarche In Scoliotic And Non-Scoliotic Balkan Girls And Relation Between Menarche And Laterality Of Scoliotic Curves

“…These results are in accordance with the results of our study, which can be explained by similar geographical latitude of the Balkan countries (Greece 38° 16' 29.82" N, 22° 00' E, Bosnia and Herzegovina 43.9159° N, 17.6791° E, Serbia 44.0165° N, 21.0059° E) and supports the findings that the distance from Equator affects the age of menarche. 19 There is also an association between AIS prevalence and age at menarche in different geographic latitudes [50][51][52][53][54][55][56][57][58][59][60].…”

Escoliosis idiopática del adolescente

“…Mackenzie et al reporta un porcentaje de 2.6 % de infección del sitio operatorio. (9) La tasa elevada de infección pudiera ser explicada por el tiempo quirúrgico prolongado debido a la curva de aprendizaje del cuerpo de residentes del Servicio de Neurocirugía, a factores propios del área quirúrgica y a condiciones del área de hospitalización del hospital. Sin embargo, ningunos de estos factores afectaron de manera importante en los resultados postoperatorios de calidad de vida (SRS-22) e incapacidad espinal (ODI) durante el seguimiento postoperatorio de los pacientes.…”

“…(7) La literatura internacional hace énfasis en el impacto de las secuelas como lo son progresión de la curvatura, dolor de espalda, restricción cardiopulmonar y problemas de orden psicosocial. (8,9) Aunque se debe tomar en cuenta que la intervención temprana fuera del criterio conlleva al estrés quirúrgico, sus complicaciones post-operatorias y en algunos casos la intervención de forma innecesaria. (9) El motivo de un tratamiento exitoso en la EIA se basa en principal medida en los resultados de la calidad de vida del paciente.…”

“…(8,9) Aunque se debe tomar en cuenta que la intervención temprana fuera del criterio conlleva al estrés quirúrgico, sus complicaciones post-operatorias y en algunos casos la intervención de forma innecesaria. (9) El motivo de un tratamiento exitoso en la EIA se basa en principal medida en los resultados de la calidad de vida del paciente. (10) Se han descrito tres maneras de dar seguimiento a los resultados del tratamiento en la escoliosis idiopática, en primer lugar, el radiográfico, en segundo lugar, el clínico, evaluando complicaciones, función respiratoria y movilidad, y en tercer lugar los resultados personales o psicosociales.…”