В настоящее время все большую акту-альность приобретает проблема оппортуни-стических инфекций, возбудителями которых являются условно-патогенные (оппортуни-стические, потенциально патогенные) микро-организмы (УПМ). Это большая группа раз-нородных по систематическому положению микробов, которые вступают с организмом че-ловека в одних случаях в отношения симбио-за, комменсализма и/или нейтрализма, в дру-гих -в конкурентные отношения, нередко приводящие к развитию заболевания. В совре-менной патологии человека большее значение имеют представители родов Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Staphylococcus, Streptococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Haemophilus, Pseudomonas, Acinetobacter, Moraxella, Bacteroides, Candida, Aspergillus и др. [1,2].Важность исследования УПМ при рев-матических заболеваниях (РЗ) может быть связана с изменением этиологической струк-туры инфекций в целом. Антропогенное воз-действие, будучи мощным фактором эволю-ции живой материи, привело в последние го-ды к стиранию грани между УПМ и облигат-но-патогенными микроорганизмами, возбу-дителями «классических» инфекций [2]. УПМ обладают определенной вирулентностью -сложным и часто многофакторным феноме-ном, детерминированным большим количе-ством локусов, способных играть ведущую роль при многих патологических состояниях [2-4]. Так, геномный и молекулярный анализ О б з о р ы Представлены данные литературы о роли оппортунистических микроорганизмов при ревматических заболе-ваниях (РЗ). Предполагается возможное участие условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) в качестве триггерных факторов, инициирующих развитие хронического воспаления. Наряду с этим УПМ при аутоим-мунных заболеваниях могут играть защитную роль за счет взаимодействия с Toll-like рецепторами и актива-ции T-клеток, обладающих супрессорной активностью. Возможность участия УПМ в патогенезе РЗ под-тверждает не только выделение микроорганизмов, но и обнаружение антибактериальных антител различных классов. Велико значение УПМ в этиологии коморбидных инфекций, риск развития которых обусловлен как наличием аутоиммунного РЗ, так и необходимостью применения препаратов, обладающих иммуносу-прессивным действием. Активное внедрение в клиническую практику генно-инженерных биологических препаратов сопровождается нарастанием частоты и тяжести течения различных инфекций, в том числе вы-званных УПМ. Оппортунистические микроорганизмы, обладая выраженной биологической и экологиче-ской пластичностью, способны длительно персистировать в условиях изменения иммунной защиты орга-низма больных РЗ. Приводятся данные о повышении адгезивных свойств и персистентного потенциала ми-кроорганизмов, колонизирующих организм больных РЗ. При РЗ выделяются УПМ, которые отличаются вы-раженной полирезистентностью к антибиотикам, что затрудняет лечение и профилактику оппортунистиче-ских инфекций в ревматологии. Результаты работ, анализируемых в обзоре, свидетельствуют о практической значимости изучения оппортунистических микроорганизмов при РЗ. Ключевые слова: ревматические заболевания; оппортунис...