Primary Iliopsoas Abscess Caused by Salmonella paratyphi A-A Rare Case

Nhân một trường hợp viêm thân sống đĩa đệm thắt lưng do Salmonella spp ESBL (-), AmpC (-) biến chứng áp xe cơ thắt lưng chậu tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

“…Áp xe là sự tích tụ mủ dưới lớp cơ này. Áp xe cơ psoas là một tình trạng lâm sàng hiếm gặp với tần suất 0,4/100000 theo một báo cáo tại Anh [5].…”

“…Chấn thương cơ cũng được xem là một yếu tố nguy cơ quan trọng. Các bệnh lý có thể dẫn đến tổn thương thứ phát bao gồm bệnh Crohn, viêm ruột thừa, viêm loét đại tràng, viêm túi thừa đại tràng, nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm thân sống đĩa đệm, nhiễm khuẩn khớp hông, ung thư tế bào gan, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, ung thư đại trực tràng [5].…”

“…Một thống kê hàng loạt ca khác của tác giả Dietrich và cộng sự cho thấy, áp xe cơ thắt lưng chậu thứ phát chiếm 80% trong số các người bệnh của họ và nguyên nhân thường gặp cũng là từ viêm thân sống đĩa đệm [6]. Người bệnh của chúng tôi có tiền sử phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cách đây 1 năm, kèm cơ địa suy giảm miễn dịch bởi hội chứng Cushing do lạm dụng thuốc đông dược chứa [5]. Trong ca lâm sàng của chúng tôi, kết quả cấy máu ở cả 2 lần nhập viện của người bệnh là Salmonella.…”

“…Chúng ta đều biết Salmonella là tác nhân vi khuẩn lây truyền qua đường phân miệng. Loại vi khuẩn này có thể gây ra các bệnh cảnh như viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, viêm màng ngoài tim, viêm gan cấp, viêm tụy cấp hoặc tạo áp xe ở một số nơi trong cơ thể [5]. Một số tổn thương áp xe đã được báo cáo trong y văn do tác nhân này gồm gan, lách, tuyến giáp, buồng trứng và thận.…”