Processo De Orientação Para Amamentar: A Desarticulação Da Educação Realizada À Beira Do Leito

Abstract

Introdução: O leite materno é o primeiro alimento da criança e, portanto, é imprescindível a orientação educacional à beira-leito nesse âmbito. Objetivo: Compreender o processo de orientação necessário para amamentação da perspectiva dos enfermeiros e das mães. Métodos: Estudo descritivo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista semiestruturada gravada com quinze puérperas e quatro enfermeiros. Resultados: A percepção dos enfermeiros possibilitou identificar dois temas: o primeiro se refere às orientações realizadas para amamentar, a saber: o tempo em que o bebê deve permanecer mamando; a pega correta; o posicionamento correto; a necessidade de alternar a mama; o intervalo da mamada. As dificuldades envoltas nesse processo foram o segundo tema, configurando a falta de conhecimento e a insegurança da puérpera para amamentar; a necessidade de o enfermeiro apropriar-se da sua função de educador; a demanda de fortalecer o vínculo entre atenção primária e atenção terciária na saúde. A análise da percepção das puérperas também gerou dois temas: orientações recebidas beira-leito cujas referências corroboraram as realizadas pelos enfermeiros; contradições nas abordagens educacionais, evidenciando as diferentes formas de realizar as orientações pelos profissionais. Conclusões: Apesar de o processo de orientação realizado pelos enfermeiros configurar as mesmas instruções percebidas pelas puérperas, identificaramse lacunas na educação realizada beira-leito quanto ao alinhamento da fala profissional, evidenciando a desarticulação do processo e dificultando a compreensão da puérpera, o que reforça ser necessária a adoção de protocolos.Palavras-chave: Aleitamento materno; educação; período pós-parto. ■ ABSTRACTIntroduction: Breastmilk is the child's first food, which makes educational guidance at bedside essential in this context. Objective: To understand the orientation process needed to breastfeed from the perspective of nurses and mothers. Methods: A descriptive, exploratory study with a qualitative approach, performed through a semi-structured interview with fifteen puerperal women and four nurses. Results: The nurses' perception made it possible to identify two themes: the first is related to the guidelines for breastfeeding, namely; the time the baby should remain nursing; the correct handle; the correct positioning; need to alternate breast; the feeding interval. The difficulties involved in this process were the second theme setting; the lack of knowledge and the insecurity of the puerperal woman to breastfeed; the need for nurses to take ownership of their role as educators; the need to strengthen the link between primary care and tertiary care in health. The analysis of the puerperal woman perception also generated two themes: received references to bedside, whose references corroborated those made by the nurses; contradictions in the educational approaches, showing the different ways of carrying out the orientations by the professionals. Conclusions: Despite the orientation process ca...

Aplicabilidade clínica das intervenções de enfermagem de uma terminologia para assistência no processo de amamentação

“…11,13 Infelizmente, tanto enfermeiras quanto puérperas nem sempre aderem a essa prática, limitando o tempo de duração da mamada. 15 Destaca-se a importância das prescrições de intervenções que sustentam, indiretamente, a interação mãe-filho, dentre elas a orientação, demonstração e avaliação de posicionamento para amamentação; massagem da aréola e estímulo do reflexo de ejeção do leite antes da amamentação. 13,16 A pega e o posicionamento são fatores que interferem na técnica correta da mamada e no sucesso da amamentação, pois estão relacionados aos traumas mamilares [17][18] que dificultam o início do processo de amamentação ou até mesmo provocam a interrupção do mesmo de forma prematura.…”

“…Enferm. UFSM, v.12, e31, p.[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] 2022 aprendizado e pesquisas direcionadas à temática, de forma a discutir sobre a importância dos registros, do fazer da enfermagem que não é registrado e de intervenções que ainda não são prescritas e nem implementadas pelos profissionais.…”

Conhecimento e análise do processo de orientação de puérperas acerca da amamentação

“…Pesquisa realizada no interior de Minas Gerais com puérperas e enfermeiros demonstrou a dificuldade deste profissional em realizar sua competência de educador, estando isso relacionado à carga de trabalho ou a falta de conhecimento. [20][21] Apesar do alto número de mães orientadas pelo profissional enfermeiro, 60,9% não receberam orientação desta categoria profissional, confirmando a lacuna nos dois níveis de atenção, primário e terciário de atendimento à saúde. A maioria das mães que se consideraram orientadas apontou que o conjunto de informações recebidas sobre amamentação foi suficiente para o sucesso da realização desta prática, porém é preciso salientar que 29% das mães julgaram as orientações recebidas insuficientes para sua compreensão, revelaram necessidade de atenção e adequação deste processo na atenção básica e hospitalar.…”

“…As mães do estudo referiram que o tempo correto de mamada do bebê deve ser até quando o beber não quiser mais, ou seja, "livre demanda". Em contrapartida, estudo qualitativo realizado em hospital do interior de Minas Gerais apontou que mães e profissionais delimitavam um tempo para a mamada 21. O tempo de permanência durante cada mamada não deve ser fixado.…”