Profilaxis primaria de várices esofágicas en pediatría

Sangrado variceal agudo y resangrado en niños con hipertensión portal: abordaje médico y endoscópico

“…Otra observación con respecto a la edad, tiene que ver con la condición socioeconómica, en países desarrollados la presentación clínica es a 3 años incluso antes del sangrado, mientras que en los países en desarrollo hay un retardo en el diagnóstico, la edad oscila entre 6,3 y 9,3 años, con una presentación predominante de hemorragia por várices (77-84%) con una media de 1,8 a 3,1 episodios hemorrágicos por niño en el momento de la presentación y el resto se manifiesta como esplenomegalia asilada (16%-23%) 24 . En relación con la cirrosis, en los niños con antecedentes de atresia de las vías biliares, la incidencia de hemorragia por várices esofágicas ocurre en un 17 a 29% en los primeros 5 a 10 años 26 . Datos similares a los reportados en este trabajo.…”

“…En este estudio se realizó profilaxis secundaria con ligadura de várices con banda (EVL) o escleroterapia de várices endoscópica (EVE). En la actualidad se aceptan ambos tratamientos endoscópicos, con menores complicaciones con la EVL (26)(27)(28)(29). Comparando EVL con EVE, se reportó menor número de sesiones 3,9 frente a 6,1, así como menores tasas de resangrado, 4 % frente a 26 % 24 .…”