Progress in rheumatology in the early 21st century

El, Nasonov

doi:10.14412/1996-7012-2014-3-4-8

Cited by 10 publications

(4 citation statements)

References 10 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…В руках врачей появился чрезвычайно мощный инструмент терапевтического воздействия -«таргетные» фармакологические препараты, которые позволяют избирательно блокировать гуморальные факторы или определенные субпопуляции клеток, играющие ключевую роль в развитии иммунного воспаления. Это ГИБП, представляющие собой моноклональные антитела или растворимые рецепторы, блокирующие цитокины и рецепторные образования на поверхности клеток, а также таргетные синтетические БПВП, такие как ингибиторы Янус-киназы (JAK) [98,99].…”

Section: центральная сенситизация при иммуновоспалительных ревматичесunclassified

“…Поэтому оценка их эффективности носит комплексный характер и включает анализ стандартных индексов активности (таких как DAS28, SDAI, CDAI и др. ), инструментальные методы определения деструкции суставов и, в идеале, динамику специфических биомаркеров, отражающих иммунные нарушения [98,99].…”

Section: центральная сенситизация при иммуновоспалительных ревматичесunclassified

See 1 more Smart Citation

Chronic pain and central sensitization in immuno-inflammatory rheumatic diseases: pathogenesis, clinical manifestations, the possibility of using targeted disease modifying antirheumatic drugs

Каратеев¹,

Насонов

2019

Naučno-praktičeskaâ revmatologiâ

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Chronic pain is one of the main manifestations of immuno-inflammatory rheumatic diseases (IIRD), such as rheumatoid arthritis (RA) and psoriatic arthritis (PsA), which determines the severity of suffering, reduced quality of life and disability of patients. Unfortunately, the use of synthetic and biological disease modifying antirheumatic drugs, as well as non-steroidal anti-inflammatory drugs does not always provide sufficient control of pain in IIRD, even when it is possible to achieve a significant reduction in inflammatory activity. The reason for this is the complex mechanism of chronic pain. It includes not onlystimulation of pain receptors caused by damage of the elements of the musculoskeletal system, but also a change in the perception of pain associated with the phenomenon of central sensitization (CS). CS is characterized by a significant and persistent increase in the sensitivity of nociceptive neurons to pain and nonpain stimuli. One of the main theories of the CS development consider this phenomenon as an inflammatory reaction of the neuronenvironmentthe activation of astrocytes and microglial cells, local hyperproduction of cytokines, inflammatory mediators and neurotrophic factors. Factors contributing to the development of CS in IIRD are obesity, depression and anxiety, damage of the somatosensory system, insufficient relief of pain in the onset of the disease. Clinical manifestations of CS in IIRD is hyperalgesia, allodinia, «expanded pain» and secondary fibromyalgia. An important role in the development of chronic pain and CS plays the intracellular inflammatory pathway JAK-STAT. Therefore, JAK inhibitors, such as tofacitinib, used in RA and PsA, can also be considered as an effective means of controlling chronic pain in these diseases.

show abstract

Section: центральная сенситизация при иммуновоспалительных ревматичесunclassified

Chronic pain and central sensitization in immuno-inflammatory rheumatic diseases: pathogenesis, clinical manifestations, the possibility of using targeted disease modifying antirheumatic drugs

Каратеев¹,

Насонов

2019

Naučno-praktičeskaâ revmatologiâ

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Они связаны с разработкой кон-цепции «таргетной терапии», целенаправленного фар-макологического вмешательства в механизм болезни, когда «мишенями» для препаратов становятся конкрет-ные клеточные элементы или гуморальные факторы, иг-рающие ключевую патогенетическую роль. Основным средством для этого являются ГИБП, представляющие собой моноклональные антитела (мАТ) или раствори-мые рецепторы, блокирующие определенные цитокины или рецепторы на поверхности клеток иммунной систе-мы [55,56].…”

Section: глюкокортикоидыunclassified

Pain and Inflammation. Part 2. The Analgesic Potential of Anti-Inflammatory Drugs

Каратеев¹,

Каратеев²,

Davydov³

2017

rsp

View full text Add to dashboard Cite

“…Изучение УПМ у больных РЗ может иметь значение в разработке одного из направлений российской ревматологии [62] -снижения риска инфекционных осложнений и других коморбидных заболеваний. …”

unclassified

Opportunistic Microorganisms in Rheumatic Diseases

Гульнева¹,

Носков²,

Малафеева³

2016

rsp

View full text Add to dashboard Cite

В настоящее время все большую акту-альность приобретает проблема оппортуни-стических инфекций, возбудителями которых являются условно-патогенные (оппортуни-стические, потенциально патогенные) микро-организмы (УПМ). Это большая группа раз-нородных по систематическому положению микробов, которые вступают с организмом че-ловека в одних случаях в отношения симбио-за, комменсализма и/или нейтрализма, в дру-гих -в конкурентные отношения, нередко приводящие к развитию заболевания. В совре-менной патологии человека большее значение имеют представители родов Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Staphylococcus, Streptococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Haemophilus, Pseudomonas, Acinetobacter, Moraxella, Bacteroides, Candida, Aspergillus и др. [1,2].Важность исследования УПМ при рев-матических заболеваниях (РЗ) может быть связана с изменением этиологической струк-туры инфекций в целом. Антропогенное воз-действие, будучи мощным фактором эволю-ции живой материи, привело в последние го-ды к стиранию грани между УПМ и облигат-но-патогенными микроорганизмами, возбу-дителями «классических» инфекций [2]. УПМ обладают определенной вирулентностью -сложным и часто многофакторным феноме-ном, детерминированным большим количе-ством локусов, способных играть ведущую роль при многих патологических состояниях [2-4]. Так, геномный и молекулярный анализ О б з о р ы Представлены данные литературы о роли оппортунистических микроорганизмов при ревматических заболе-ваниях (РЗ). Предполагается возможное участие условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) в качестве триггерных факторов, инициирующих развитие хронического воспаления. Наряду с этим УПМ при аутоим-мунных заболеваниях могут играть защитную роль за счет взаимодействия с Toll-like рецепторами и актива-ции T-клеток, обладающих супрессорной активностью. Возможность участия УПМ в патогенезе РЗ под-тверждает не только выделение микроорганизмов, но и обнаружение антибактериальных антител различных классов. Велико значение УПМ в этиологии коморбидных инфекций, риск развития которых обусловлен как наличием аутоиммунного РЗ, так и необходимостью применения препаратов, обладающих иммуносу-прессивным действием. Активное внедрение в клиническую практику генно-инженерных биологических препаратов сопровождается нарастанием частоты и тяжести течения различных инфекций, в том числе вы-званных УПМ. Оппортунистические микроорганизмы, обладая выраженной биологической и экологиче-ской пластичностью, способны длительно персистировать в условиях изменения иммунной защиты орга-низма больных РЗ. Приводятся данные о повышении адгезивных свойств и персистентного потенциала ми-кроорганизмов, колонизирующих организм больных РЗ. При РЗ выделяются УПМ, которые отличаются вы-раженной полирезистентностью к антибиотикам, что затрудняет лечение и профилактику оппортунистиче-ских инфекций в ревматологии. Результаты работ, анализируемых в обзоре, свидетельствуют о практической значимости изучения оппортунистических микроорганизмов при РЗ. Ключевые слова: ревматические заболевания; оппортунис...

show abstract

Progress in rheumatology in the early 21st century

Cited by 10 publications

References 10 publications

Chronic pain and central sensitization in immuno-inflammatory rheumatic diseases: pathogenesis, clinical manifestations, the possibility of using targeted disease modifying antirheumatic drugs

Chronic pain and central sensitization in immuno-inflammatory rheumatic diseases: pathogenesis, clinical manifestations, the possibility of using targeted disease modifying antirheumatic drugs

Pain and Inflammation. Part 2. The Analgesic Potential of Anti-Inflammatory Drugs

Opportunistic Microorganisms in Rheumatic Diseases

Contact Info

Product

Resources

About