Prostaglandin E2 in human gingiva in health and disease and its stimulation by female sex steroids

A influência de contraceptivos orais combinados na condição periodontal

“…Nos últimos anos, alguns estudos (Armitage, 1999;Mariotti, 1999) Diversos estudos descritos na literatura avaliaram a influência dos hormônios sexuais sobre a resposta inflamatória dos tecidos periodontais marginais durante a puberdade, gestação, ciclo menstrual, pré-menopausa e com o uso de anticoncepcionais (Elattar, 1976;Kalkwarf, 1978;Miyagi, Morishita et al, 1993;Lapp, Thomas et al, 1995;Machtei, Mahler et al, 2004;Lapp e Lapp, 2005). Os resultados obtidos nestes estudos sugeriram que os níveis elevados de hormônios sexuais durante essas diferentes condições provocam aumento dos níveis de diversas citocinas inflamatórias, que estão associadas a alterações inflamatórias do tecido gengival, incluindo maior sangramento à sondagem (Kalkwarf, 1978;Brooks, 1980;Miyagi, Morishita et al, 1993;Amar e Chung, 1994;Lapp, Thomas et al, 1995;Machtei, Mahler et al, 2004;Lapp e Lapp, 2005).…”

“…A progesterona é responsável pela vasodilatação, aumentando a permeabilidade vascular (Mascarenhas, Gapski et al, 2003), pelo aumento na produção de prostaglandinas (Elattar, 1976) e pela detecção de maiores níveis de prostaglandina E 2 (PGE 2 ) e leucócitos polimorfonucleares no fluido gengival (Ferris, 1993). Inibe a síntese de proteínas colágenas e não colágenas por fibroblastos do ligamento periodontal (Sooriyamoorthy e Gower, 1989), a proliferação de fibroblastos gengivais (Sooriyamoorthy e Gower, 1989), altera a taxa e padrão do colágeno na gengiva e aumenta a degradação metabólica do folato, alterando conseqüentemente o processo de reparo e manutenção tecidual (Pack e Thomson, 1980;Thomson e Pack, 1982).…”

“…A IL-1, poderia também induzir a expressão de outros mediadores inflamatórios, que por sua vez, amplificam ou mantêm a resposta inflamatória (Goodson, Dewhirst et al, 1974;Elattar, 1976;Lin, Yamauchi et al, 1997;Graves e Cochran, 2003). Dentre esses mediadores podemos citar as prostaglandinas, em especial a PGE 2 , um dos principais metabólitos do ácido araquidônico (Goodson, Dewhirst et al, 1974;Delima, Oates et al, 2001).…”

“…Dentre esses mediadores podemos citar as prostaglandinas, em especial a PGE 2 , um dos principais metabólitos do ácido araquidônico (Goodson, Dewhirst et al, 1974;Delima, Oates et al, 2001). Os efeitos da PGE 2 no tecido periodontal já foram amplamente estudados, inclusive sob a influência de hormônios sexuais (Elattar, 1976;Miyagi, Morishita et al, 1993;Yalcin, Basegmez et al, 2002).…”

“…Conforme relatado por Elattar (Elattar, 1976), níveis elevados de estradiol associado com a progesterna ou não quando adicionados ao tecido gengival normal e inflamado resultou em aumento significativo na síntese, in vitro, de prostaglandinas E 2 , avaliada através de ensaio radioimunoenzimático. Este tipo de prostaglandina é liberada localmente e tem diversos efeitos inflamatórios no tecido periodontal, como por exemplo, vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular nos sítios de inflamação, liberação de colagenase pelas células inflamatórias, ativação de osteoclastos e mediação da reabsorção óssea.…”