Pulmonary embolism by a foreign body (polymethyl methacrylate)

Abstract

В в е д е н и е. Благодаря французскому радиологу P. Galibert, с 1884 г. в хирургии позвоночного канала используется метод чрескожной вертебропластики, который облегчает боль при ущемлении нервных корешков и дальнейшие компрессионные переломы позвонков, вызванные зачастую остеопорозом [1, 2]. Материалом для вертебропластики является полиметилметакрилат. Как и любая хирургическая техника, данная методика имеет ряд осложнений, и одним из самых грозных из них является эмболия легочной артерии (ЛА) цементом, использующимся при этих вмешательствах. Данное осложнение, по данным разных авторов, выявляется от 2,1 до 26 % и в большинстве случаев имеет бессимптомное течение [3], клинические признаки проявляются лишь у 21 % пациентов [4]. При этом нередко симптомы эмболии, такие как боль в груди, сухой кашель, аритмия, гипотония, гипоксия, прогрессирующая одышка или даже острый респираторный дистресс-синдром, могут манифестировать в течение нескольких дней или даже месяцев после вертебропластики [5]. В случае попадания эмбола