Amaç: Çalışmamızda sağ elini dominant olarak kullanan romatoid artritli (RA) hastalarda el dominansisi ile klinik ve radyolojik olarak el tutulumu ve el becerisi arasında ilişki olup olmadığının değerlendirilmesi amaçlandı.
Hastalar ve yöntemler:Çalışmaya sağ elini dominant olarak kullanan 249 hasta (238 kadın, 11 erkek; ort. yaş 53.0±11.8 yıl; dağılım 25-78 yıl) alındı. Hastaların el ve el bileği tutulumunun değerlendirilmesinde, el ve el bileği eklem hareket açıklığı (EHA), metakarpofalangeal eklemler (MKFE) ve proksimal interfalangeal eklemler (PIFE) ölçüldü ve deformitelerin ve tenosinovitin varlığı kaydedildi. El becerisi nine hole peg testi, el kavrama kapasitesi (altı tip) ve kaba kavrama kuvveti ile değerlendirildi. Larsen skoru hesaplandı ve sonuçlar iki el arasında kıyaslandı.Bulgular: El bilek fleksiyon, ekstansiyon ve total PIFE EHA kısıtlılığı, piyano tuşu belirtisi ve düğme iliği deformitesi varlığı dominant (sağ) elde daha fazla idi. Sağ el sol ele göre daha kuvvetli bulundu, fakat iki el arasında kavrama tipleri açısından farklılık saptanmadı. Sağ elin radyolojik bulguları sol ele göre daha destrüktif idi.Sonuç: Çalışma bulgularımıza göre, RA'lı hastaların dominant eli daha fazla eklem kısıtlılığı ve radyolojik hasar içermekte idi, ayrıca bazı deformiteler dominant elde daha fazla gözlenebilmekte idi. Ancak, bu sonuçlara rağmen, dominant el halen dominant olmayan elden daha kuvvetlidir.Anahtar sözcükler: Dominansi; el kavrama kuvveti; el; eklem tutulumu; romatoid artrit.Objectives: This study aims to evaluate whether hand dominancy in patients with rheumatoid arthritis (RA) using their right hand dominantly is associated with clinical and radiological involvement of the hand and hand dexterity.
Patients and methods:Two hundred and forty-nine patients (238 females, 11 males; mean age 53.0±11.8 years; range 25 to 78 years) with right-hand dominance were included in this study. In the evaluation of hand and wrist involvement in the patients, the range of motion (ROM) of the wrist, metacarpophalangeal joints (MCPJs) and proximal interphalangeal joints (PIPJs) were measured and the presence of deformities and tenosynovitis was recorded. Hand dexterity was assessed using the nine hole peg test, hand grip capacity (six types), and grip strength. The Larsen score was calculated, the results were compared between two hands.Results: Range of motion limitation in wrist flexion, extension and total number of PIPJs, piano key sign, and boutonniere deformity were more common in the dominant (right) hand. The right hand was stronger than the left; however, there was no difference between the hands in terms of their grip types. The radiological findings of the right hand were more destructive than those of the left hand.
Conclusion:Our study results suggest that patients with RA have a higher incidence of joint limitation and radiological damage in the dominant hand and some deformities can be observed more frequently in the dominant hand. However, the dominant hand is still stronger than the non-dominant hand.