Radionuclide imaging in risk assessment after acute coronary syndromes

Udelson, James E.; Flint, E J

doi:10.1136/hrt.2004.041194

Cited by 6 publications

(2 citation statements)

References 48 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Zellweger và cs nghiên cứu trên 1413 BN sau NMCT được làm xạ hình SPECT tưới máu cơ tim pha nghỉ và pha gắng sức, thời gian theo dõi ≥ 1 năm, điểm SSS, SRS và SDS tăng cao hơn có ý nghĩa ở nhóm BN có biến cố tim mạch với p<0,001 và p=0,02. Nhóm BN có SDS ≥ 7 có tỉ lệ NMCT tái phát tăng hơn nhóm SDS < 7 (p<0,05) [10]. Nghiên cứu của Brown K.A.…”

Section: Bàn Luậnunclassified

Nghiên Cứu Giá Trị Tiên Lượng Của Xạ Hình Spect Tưới Máu Cơ Tim Ở Bệnh Nhân Sau Nhồi Máu Cơ Tim

Lê¹,

Vũ²

2022

vjrnm

View full text Add to dashboard Cite

Mục đích: Nghiên cứu giá trị tiên lượng của các tổn thương trên xạ hình SPECT tưới máu cơ tim ở các bệnh nhân (BN) sau nhồi máu cơ tim (NMCT).Đối tượng và phương pháp: 116 BN sau NMCT được chụp gated SPECT xạ hình tưới máu cơ tim (XHTMCT) bằng Tc99m-sestamibi tại khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 3/2007 - 5/2010 và theo dõi các biến cố tim mạch trong vòng 23,27 ± 9,9 tháng.Kết quả: Tỉ lệ biến cố cơn đau thắt ngực và/hoặc NMCT tái phát và thủ thuật tái tưới máu cao hơn ở nhóm khuyết xạ có hồi phục (92,1 so với 76,9, p<0,05 và 95,8% so với 72,1%, p<0,01). Khuyết xạ cố định cao hơn có ý nghĩa ở nhóm suy tim so với nhóm không có biến cố này (47,2% so với 6,1%, p<0,001). Nhóm có cơn đau thắt ngực và/hoặc NMCT tái phát có tỉ lệ khuyết xạ mức độ nặng 94,7% và diện rộng 76,9% cao hơn rõ rệt so với nhóm không có biến cố này (76,9% và 69,2%) với p<0,05. Ở nhóm BN suy tim, khuyết xạ mức độ nặng chiếm tỉ lệ 97,1% và diện rộng 76,8% so với nhóm không suy tim là 88,2% và 70,7% (p<0,05). Nhóm BN tử vong có khuyết xạ diện rộng là 100% so với 72% ở nhóm không tử vong. Giá trị định lượng tổng điểm tưới máu pha gắng sức (SSS) và tổng điểm tưới máu pha nghỉ (SRS) tăng rõ rệt ở nhóm có biến cố tim mạch so với nhóm không có biến cố (18,17 ± 5,3 so với 13,5 ± 3,65, p<0,001 và 14,77 ± 5,46 so với 11,04 ± 3,58, p<0,01).Kết luận: Các đặc điểm hình ảnh trên XHTMCT có giá trị tiên lượng biến cố tim mạch ở BN sau NMCT.

show abstract

Section: Bàn Luậnunclassified

Nghiên Cứu Giá Trị Tiên Lượng Của Xạ Hình Spect Tưới Máu Cơ Tim Ở Bệnh Nhân Sau Nhồi Máu Cơ Tim

Lê¹,

Vũ²

2022

vjrnm

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…One major problem is the inability to accurately triage patients early on because neither a single set of biochemical markers for myocardial necrosis (Troponin I, Troponin T, Creatine Kinase, MB-type [CK-MB]) 4–5 , nor initial 12-lead electrocardiography (ECG) alone or in combination identifies a group of subjects that can be safely discharged home 6–8 . While subsequent stress testing such as exercise treadmill testing, single photon emission computed tomography or stress echocardiography provides valuable information for risk stratification they may be limited in their utilization for early triage and their diagnostic accuracy for the detection of significant coronary artery disease (CAD) 9–13 . Acute imaging techniques such as rest echocardiography and rest myocardial perfusion imaging have been shown to improve the triage process although their availability is limited in most facilities 14–15 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Incremental Diagnostic Value of Regional Left Ventricular Function Over Coronary Assessment by Cardiac Computed Tomography for the Detection of Acute Coronary Syndrome in Patients With Acute Chest Pain

Seneviratne

Truong

Bamberg

et al. 2010

Circ: Cardiovascular Imaging

View full text Add to dashboard Cite

Background The incremental value of regional left ventricular function (LVF) over coronary assessment to detect acute coronary syndrome (ACS) is uncertain. Methods and Results We analyzed 356 patients (mean age 53±12 years, 62% male) with acute chest pain and inconclusive initial ED evaluation. Patients underwent 64-slice contrast-enhanced cardiac CT prior to hospital admission. Caregivers and patients remained blinded to the results. Regional LVF and presence of coronary atherosclerotic plaque and significant stenosis (>50%) were separately assessed by two independent readers. Incremental value of regional LVF to predict ACS was determined in the entire cohort and in subgroups of patients with nonobstructive CAD, inconclusive assessment for stenosis (defined as inability to exclude significant stenosis due to calcium or motion), and significant stenosis. During their index hospitalization, 31 patients were ultimately diagnosed with ACS (8 myocardial infarction, 22 unstable angina), of which 74% (23 patients) had regional LV dysfunction. Adding regional LVF resulted in a 10% increase in sensitivity to detect ACS by cardiac CT (87%, 95%-confidence interval [CI]: 70–96%) and significantly improved the overall accuracy (c-statistic: 0.88 vs. 0.94 and 0.79 vs. 0.88, for extent of plaque and presence of stenosis; respectively; both p<0.03). The diagnostic accuracy of regional LVF for detection of ACS has 89% sensitivity and 86% specificity in patients with significant stenosis (n=33) and 60% sensitivity and 86% specificity in patients with inconclusive coronary CTA (n=33). Conclusions Regional LVF assessment at rest improves diagnostic accuracy for ACS in patients with acute chest pain, especially in those with coronary artery disease and thus may be helpful to guide further management in patients at intermediate risk for ACS. Clinical Trial Registration URL: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00990262. Unique Identifier: NCT00990262

show abstract