Recommendations for obstetric management and principles of cooperation between rheumatologists and obstetricians in systemic connective tissue disease patients

Abstract

Układowe choroby tkanki łącznej, a szczególnie reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy, często występują u kobiet w wieku reprodukcyjnym. Znany jest istotny wpływ tych chorób na przebieg ciąży i odwrotnie – przebieg układowych chorób tkanki łącznej może być modyfikowany przez ciążę. Ryzyko wystąpienia poważnych powikłań ciąży i niepowodzeń położniczych znacznie się zwiększa w tej grupie chorób. U podstaw sukcesu położniczego, którym jest urodzenie zdrowego dziecka i brak wpływu ciąży na przebieg choroby autoimmunizacyjnej, leży współpraca reumatologów z położnikami w celu zaplanowania prokreacji w optymalnym okresie oraz odpowiedniego monitorowania przebiegu ciąży. W artykule przedstawiono zalecenia dotyczące postępowania antykoncepcyjnego, nadzoru położniczego oraz monitorowania dobrostanu płodu z punktu widzenia lekarza położnika.