Réflexions sur la pratique des entretiens à l’adolescence

Écriture et symbolisation à l’adolescence. Étude d’un dispositif à médiation thérapeutique auprès d’adolescents en situation de placement

“…L'aménagement du cadre thérapeutique est parfois présenté comme un impératif auprès de cette population, qui doit présenter un caractère détendu, empathique, clair et rassurant. La clarté permet en effet au sujet de saisir les enjeux et les caractéristiques du cadre et de pondérer le sentiment d'intrusion, de débordement, souvent initié par l'absence de contenance interne (Courtois et al, 2009). La nature de l'organisation psychique de ces adolescents, qui oblige à aménager des cadres fluides, souples (Marty, 2007) et adaptables, impose dans la clinique des adolescents violents la nécessité de travailler « sur le fil » (Courtois et al, 2009), c'est à dire prêt à re-considérer l'élaboration d'un cadre devenu inadapté pour l'adolescent.…”

“…La clarté permet en effet au sujet de saisir les enjeux et les caractéristiques du cadre et de pondérer le sentiment d'intrusion, de débordement, souvent initié par l'absence de contenance interne (Courtois et al, 2009). La nature de l'organisation psychique de ces adolescents, qui oblige à aménager des cadres fluides, souples (Marty, 2007) et adaptables, impose dans la clinique des adolescents violents la nécessité de travailler « sur le fil » (Courtois et al, 2009), c'est à dire prêt à re-considérer l'élaboration d'un cadre devenu inadapté pour l'adolescent. Les thérapies bifocales, plurifocales, c'est à dire en appui sur deux ou plusieurs professionnels peuvent s'avérer également pertinentes ici (Corcos, 2007 ;Courtois et al, 2009).…”

“…La nature de l'organisation psychique de ces adolescents, qui oblige à aménager des cadres fluides, souples (Marty, 2007) et adaptables, impose dans la clinique des adolescents violents la nécessité de travailler « sur le fil » (Courtois et al, 2009), c'est à dire prêt à re-considérer l'élaboration d'un cadre devenu inadapté pour l'adolescent. Les thérapies bifocales, plurifocales, c'est à dire en appui sur deux ou plusieurs professionnels peuvent s'avérer également pertinentes ici (Corcos, 2007 ;Courtois et al, 2009). Pour prévenir les troubles du comportement, l'aménagement de la réalité externe peut être une des modalités possibles d'expression de la souplesse du cadre : le passage entre différents lieux, personnes, configurations peut ainsi s'avérer nécessaire.…”

“…À l'instar du médium malléable, le clinicien doit porter les caractéristiques malléables (Roussillon, 2013a), symbolisantes, en contrepoint des imagos primitifs qui ont impacté la construction de la subjectivité (Roussillon, 2013b) car elles participent de l'émergence des processus thérapeutiques. L'authenticité (Courtois et al, 2009), le caractère vivant et consistant du clinicien sont des caractéristiques sur lesquelles installer l'échange et permettre de rendre le lien tolérable. À partir de ce lien, il est possible d'envisager le renforcement des assises narcissiques pour redonner à l'adolescent le sentiment de valeur à ses yeux et lui donner confiance dans le regard des autres, mais aussi l'atténuation du clivage, des conduites d'agrippement et de dépendance par l'établissement d'une alliance narcissique différenciatrice (Jeammet, 2019).…”