Relação da força muscular e limiar de tolerância de dor à pressão em pacientes com lombalgia crônica

Abstract

Relações de dor, incapacidade e força muscular podem estar assoicadas na lombalgia crônica. Objetivo: Avaliar a associação entre força muscular do músculo glúteo médio e força de preensão palmar, limiar de tolerância de dor à pressão (LTDP) e nível de incapacidade, em pacientes com lombalgia crônica. Métodos: Trata-se de um estudo transversal observacional do qual participaram 50 indivíduos de ambos os sexos. O nível de incapacidade foi avaliado pelo questionário Roland-Morris (QRM). O LTDP foi avaliado por algometria no músculo glúteo médio. A avaliação da força muscular foi feita através do teste de força manual (TFM) no glúteo médio. A força de preensão palmar foi avaliada por um dinamômetro portátil. As correlações foram estabelecidas por meio dos coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman. Resultados: Houve associação moderada entre a força do glúteo médio e a preensão palmar (r=0,44), entre a força de preensão palmar e o LTDP do glúteo médio (r=0,45), e entre a força do glúteo médio e a incapacidade (r=-0,44). As demais correlações foram fracas ou muito fracas. Conclusão: Os dados do estudo mostram que em indivíduos com lombalgia crônica, quanto maior a força de preensão palmar, maior a força e o limiar de tolerância de dor à pressão do glúteo médio. Ainda, que quanto maior a força do glúteo médio, menor a incapacidade destes pacientes.

Correlação entre limiar de tolerância de dor à pressão, força e mobilidade lombar em universitárias

“…Com as mãos sobrepostas, realizava-se a flexão de tronco até seu limite máximo. Este exame foi realizado três vezes, sendo considerado para a análise o de maior valor 6,11 .…”

“…Contudo a força medida neste estudo que foi a de extensão de tronco não teve associações significantes e nem ao menos fracas entre as outras variáveis relacionadas ao limiar da dor. Este achado da muito fraca relação entre o limiar de tolerância de dor à pressão no glúteo médio e a força de extensão de tronco não vai ao encontro da relação de força encontrada por um estudo que ao analisar indivíduos com lombalgia encontraram que quanto maior a força (contudo do próprio glúteo médio) maior o limiar de tolerância de dor à pressão neste mesmo músculo 11 .…”

“…Sabe-se que a avaliação deste limiar chamada de dolorimetria que é importante a fim de mensurar quando um estímulo passa de desagradável para sensação dolorosa 8 . Este limiar tem sido usado em indivíduos com lombalgia crônica [9][10][11] , porém hipotetiza-se que possa ser usado a fim de estabelecer relações com outras variáveis relacionadas a coluna de indivíduos saudáveis a coluna de indivíduos saudáveis.…”

“…A dinamometria, ou mensuração da força é uma forma de avaliar esta variável importante que tem sido analisada em indivíduos com lombalgia crônica e segundo uma recente pesquisa, visto relação da força com o limiar de tolerância de dor à pressão. Neste estudo os autores concluíram que em indivíduos com lombalgia crônica, quanto maior a força de preensão palmar, maior a força e também o limiar de tolerância de dor a pressão do músculo glúteo médio 11 .…”