Résultats de la prise en charge chirurgicale de la maladie de Hirschsprung dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville

Moulot, Martial Olivier; Yebouet, E.; Agbara, Kouame Soroboua; Ehua, M.; Azakpa, L.; Kouamé, Abo; Coulibaly, Daouda; Bankole, S R

doi:10.1007/s12157-015-0600-1

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“…The pre-dominance of the male sex found in our series has been previously reported by other authors. [ 5 6 ] The non-availability of rectal suction material in our centre does not permit pre-operative biopsy. These diagnostic constraints as well as the absence of intraoperative frozen section are major drawbacks to the management of children with HD disadvantaged settings.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Our Experience of the De la Torre-Mondragon Technique in the Surgical Management of Hirschsprung’s Disease

Félicien,

Kamga,

Dikongue

et al. 2023

African Journal of Paediatric Surgery

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Background: The authors report their experience of the transanal endorectal pull through technique as described by De la Torre Mondragon in the treatment of Hirschsprung’s disease (HD). Materials and Methods: It was a retro prospective, observational and descriptive hospital based study involving all proven cases of HD managed within a time frame of 8 years. Results: Fifty two patients with a mean age of 18 months at the time of surgery. The male pre dominance was remarkable. The mean duration of the surgery was 2 h and a half hours. The surgical indication was based on the history, clinical findings and on the contrast enema (transition zone) with a 24 h film (prolonged contrast evacuation) and calculation of the rectosigmoid index (<1). With a mean follow up of 16 months, the morbidity was dominated by soiling, anastomotic strictures and enterocolitis. The mortality in one case was related to a post operative enterocolitis that was not amenable to resuscitation. Conclusion: Soiling, anastomotic strictures and enterocolitis are the main post operative complications of TEPT in the treatment of HD in our practice.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Our Experience of the De la Torre-Mondragon Technique in the Surgical Management of Hirschsprung’s Disease

Félicien,

Kamga,

Dikongue

et al. 2023

African Journal of Paediatric Surgery

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“…Il y'avait une prédominance féminine avec un sex-ratio de 0,86 dans notre étude. Ce résultat était discordant avec celui objectivé par Moulot [6] dans son étude. Cependant, notre résultat était similaire à ceux de Bankole [7] et Armah [8].…”

Section: Discussionunclassified

“…Sur le plan clinique, la masse abdominale était le mode de révélation le plus fréquent. Ce pourcentage était inférieur à ceux rapportés par Moulot [6] et Yao Atteby [3]. Ils étaient respectivement de 92,6% et 93%.…”

Section: Discussionunclassified

“…Parmi les néphroblastomes, le sous type régressif était le plus représentatif avec 12 cas soit 30 % suivi du sous type blastémateux avec 11 cas soit 27,5%. Ces résultats étaient proches de celui de Moulot [6] où 19,5% des sous types étaient d'origine blastémateuse. Le stade I anatomopathologique avait été identifié chez 18 patients soit 35,3%.…”

Section: Discussionunclassified

“…Le stade I anatomopathologique avait été identifié chez 18 patients soit 35,3%. Cette donnée histologique était également proche de celle de Moulot avec 34,62 % des cas [6]. Deux cas de carcinome à cellules rénales avaient été objectivés dans notre étude.…”

Section: Discussionunclassified

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Aspects en imagerie et efficacité de l'échographie et du scanner dans prédiction du type histologique des cancers rénaux pédiatriques à Treichville.

Administrateur- JAIM,

GUI-BILE Lynda Nadine,

KOUI Sylvanus

et al. 2023

J Afr Imag Méd

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Objective: To evaluate the effectiveness of ultrasound and CT in the histological orientation of renal malignancies. Material and methods: This was a cross-sectional, descriptive and analytical study with retrospective data collection over 4 years. It was carried out in the pediatric oncology, imaging and anatomopathology departments of Treichville University Hospital. Records of children aged 0 to 15 years with histologically proven renal cancer were included. The parameters studied were clinical data, imaging characteristics of the masses and radio-histological correlations. Chi-square and Cramer's V tests were used for radio-histological correlations with statistical significance if less than 0.05. Results: We recruited 43 children with a mean age of 4 years 7 months +/- 3.19 years. Ultrasound was performed in all children and CT in 95.3% of cases. The masses were unilateral in 95% of cases with a mean volume of 1535 cm3. These masses were heterogeneous and suspected of malignancy in 86.7% of cases. The signs were necrosis and heterogeneous contrast. Calcifications were rare (6.6%). Inferior vena cava thrombosis was observed in 3% of cases. Nephroblastoma accounted for 93% of histological types. Clear cell carcinoma and rhabdoid tumor were found in 4.7% and 2.3%. Regular contours were representative of nephroblastoma in 90% of cases and irregular contours for the other 2 histological types in 100% of cases. However, there was no significant probability of association between histological types and morphological signs on ultrasound or CT. Conclusion: Imaging was able to suggest the malignant nature of the renal tumors. However, histological orientation was not statistically correlated with radiological data. RESUME Objectif : Evaluer l’efficacité de l’échographie et de la tomodensitométrie dans l’orientation histologique des tumeurs malignes rénales. Matériel et méthodes : Il s’agissait une étude transversale, descriptive et analytique avec collecte rétrospective des données sur 4 ans. Elle a été réalisée dans les services d’oncologie pédiatrique, d’imagerie et d’anatomopathologie du CHU de Treichville. Ont été inclus les enfants de 0 à 15 ans révolus ayant un cancer rénal histologiquement prouvé. Les paramètres étudiés étaient les données cliniques, les caractéristiques en imagerie des masses et les corrélations radio-histologiques. Les tests du khi 2 et le V de Cramer ont été utilisés pour les corrélations radio-histologiques avec une probabilité statistique significative si < 0,05. Résultats : Nous avons recruté 43 dossiers d’enfants ayant un âge moyen de 4 ans 7 mois +/- 3,19 ans. L’échographie a été réalisée chez tous les enfants et le scanner dans 95,3% des cas. Les masses étaient unilatérales dans 95% des cas avec un volume moyen de 1535 cm3. Elles étaient hétérogènes dans 86,7% des cas avec présence de nécrose. Les calcifications étaient rares (6,6%). La thrombose de la veine cave inférieure était observée dans 3% des cas. Le néphroblastome représentait 93 % des types histologiques. Le carcinome à cellules claires et la tumeur rhabdoïde étaient objectivés dans 4,7% et 2,3%. Les contours réguliers étaient représentatifs du néphroblastome dans 90% des cas et les contours irréguliers pour les 2 autres types histologiques dans 100% des cas. Cependant, il n’existait pas de probabilité significative d’association entre les types histologiques et les signes morphologiques à l’imagerie. Conclusion : L’imagerie a permis d’évoquer le caractère malin des tumeurs rénales. Cependant, le diagnostic histologique n’était pas statistiquement corrélé à l’orientation diagnostique radiologique.

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