Reversible Pure Red Cell Aplasia of Pregnancy: A Therapeutic Challenge

Aggarwal, Sunita

doi:10.1007/s13224-011-0069-9

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“…De los 10 casos reportados, cinco se presentaron entre los 20 y 29 años (4,7-10), cuatro casos se presentaron entre los 30 y 39 años (5,6,12,13), y un caso no registra la edad de la paciente (11); seis casos fueron primigestantes (5,(7)(8)(9)(10)12), cuatro casos multíparas (4,6,11,12). Diagnóstico: el diagnóstico se realizó en el primer trimestre en un caso (6), en el segundo trimestre en cinco casos (4,5,9,12,13), tercer trimestre dos casos (8,10), un caso durante el puperperio (7) y no se registró el momento del diagnóstico en un caso (11).…”

Section: Resultsunclassified

“…Diagnóstico: el diagnóstico se realizó en el primer trimestre en un caso (6), en el segundo trimestre en cinco casos (4,5,9,12,13), tercer trimestre dos casos (8,10), un caso durante el puperperio (7) y no se registró el momento del diagnóstico en un caso (11). Los niveles de hemoglobina variaron al momento del diagnóstico: cuatro casos con niveles menores de 5 mg/dl (4,7,11,13), cuatro casos por encima de 5 mg/ dl (8)(9)(10)12), y no se reportaron niveles de hemoglobina en dos casos (5,6). El diagnóstico confirmatorio se realizó con biopsia de médula ósea en nueve casos en los que se encontró aplasia selectiva de médula ósea sin compromiso de otras líneas celulares (4-8,10-13); en un caso, por decisión de la paciente, no se realizó biopsia de médula ósea (9).…”

Section: Resultsunclassified

“…Tratamiento: de los casos reportados, cuatro se trataron únicamente con transfusión seriada de glóbulos rojos (5,7,10,11); cinco casos recibieron manejo conjunto con transfusiones de glóbulos rojos y corticoides (4,6,9,12,13); un caso fue tratado con administración de inmunoglobulina asociada a corticoides y transfusión de glóbulos rojos (8), sin reportar eventos adversos en ninguno de los casos. No se describen niveles de hemoglobina mínimos u óptimos para mantener durante la gestación.…”

Section: Tabla 1 Casos Reportados De Aplasia Eritroide Pura Asociadaunclassified

“…Se informa un total de siete recién nacidos a término (5)(6)(7)(8)(11)(12)(13); se reportó un caso de recién nacido pretérmino con restricción de crecimiento intrauterino (10) y un óbito reportado por Kashap y Pradhan (4). En un estudio se consideró que el resultado fetal adverso en los casos de aplasia eritroide pura se puede dar si los niveles de hemoglobina maternos no son adecuados (7). Un caso no reportó resultado perinatal (9).…”

Section: Tabla 1 Casos Reportados De Aplasia Eritroide Pura Asociadaunclassified

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Aplasia eritroide pura secundaria a embarazo: reporte de un caso y revisión de la literatura

Herrera-Quintana

Rojas-Figueroa

Aragón-Mendoza

et al. 2020

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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Objetivo: reportar el caso de una aplasia eritroide pura secundaria al embarazo y hacer una revisión de la literatura sobre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico materno y perinatal. Materiales y métodos: se presenta el caso de una paciente de 24 años, con embarazo de 34 semanas, remitida a un hospital público de referencia regional por anemia en estudio; se realiza biopsia de médula ósea sobre la que se hace diagnóstico de aplasia eritroide pura asociada al embarazo. Recibe manejo con transfusiones seriadas de glóbulos rojos; se realiza cesárea a término, con recién nacido sano; en su puerperio presenta estabilidad de los valores de hemoglobina. Se realizó búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas de Medline vía PubMed, LILACS, SciELO y ScienceDirect, con los términos “embarazo”, “aplasia pura de células rojas”, “pregnancy” y “pure red-cell aplasia”. Se incluyeron reportes de caso, series de casos y revisiones bibliográficas en inglés y español, desde enero de 1999 a enero de 2020, de pacientes gestantes con aplasia eritriode pura. Se tomó información sobre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico materno y perinatal. Tres autores seleccionaron los estudios por título y resumen. Se hace síntesis descriptiva. Resultados: se identificaron 828 títulos, de los cuales 818 fueron descartados luego de revisar los criterios de inclusión. Se incluyeron diez artículos: seis reportes de casos, tres reportes de caso con revisión de la literatura, un reporte de caso en la modalidad de poster, para un total de 10 casos reportados. El diagnóstico se basó en bajos niveles de hemoglobina y compromiso de la línea eritriode en la biopsia de médula. El tratamiento en transfusiones de glóbulos rojos y el pronóstico materno-fetal fueron buenos. Conclusión: el diagnóstico de la aplasia eritroide pura en el embarazo requiere biopsia de médula. El pronóstico materno-perinatal es bueno, con soporte transfusional. Se requieren más estudios para evaluar la seguridad y eficacia de los corticosteroides para esta entidad en el embarazo.

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Section: Resultsunclassified

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Aplasia eritroide pura secundaria a embarazo: reporte de un caso y revisión de la literatura

Herrera-Quintana

Rojas-Figueroa

Aragón-Mendoza

et al. 2020

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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“…In pregnancy, management is performed with prednisolone, although immunosuppressive therapy has also been used [ 2 ]. In Table 1 , the different modes of treatment used in cases of pregnancy-related PRCA by different authors are summarized [ 3 , 4 , 5 , 6 , 7 ]. PRCA in pregnancy has a better prognosis compared to pre-existing PRCA and aplastic anemia in pregnancy.…”

Section: To the Editormentioning

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