Revisão De Anatomia E Correlações Clínicas Do Tronco Encefálico, Parte I: Bulbo

Abstract

O Tronco encefálico é uma estrutura singular do sistema nervoso central, pois nele passam tratos sensoriais ascendentes da medula espinal; tratos sensoriais da cabeça e do pescoço, os tratos descendentes motores originados no prosencéfalo, e as vias ligadas a centro de movimento dos olhos. Contém ainda os núcleos dos nervos cranianos e também está envolvido na regulação do nível de consciência através de projeções ao prosencéfalo oriundas na formação reticular, no cerne do tronco encefálico. Tudo isto em um espaço muito exíguo, o que faz deste um local muito sensível as alterações patológicas que possam ocorrer, sendo que os pacientes apresentam muitos sinais neurológicos mesmo com lesões muito pequenas no tronco encefálico. Compreender a anatomia interna do tronco encefálico é essencial para o diagnóstico neurológico e a prática da medicina clínica. Outros profissionais da saúde também se beneficiam desse conhecimento para melhor manejo dos seus pacientes neurológicos. Nessa revisão, apresentamos com detalhes a anatomia macroscópica e microscópica do bulbo, bem como seus correlatos clínicos frente às lesões mais comuns dessa estrutura, conhecidas como síndromes bulbares.