Right services to the right patient

Abstract

Ως χρόνια ασθένεια με αυξανόμενο κοινωνικοοικονομικό φορτίο παγκοσμίως, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) έχει προσελκύσει την προσοχή της έρευνας για υπηρεσίες τηλεϊατρικής. Σε αυτή τη διατριβή, η τηλεϊατρική έχει οριστεί ως η απομακρυσμένη ανταλλαγή δεδομένων μεταξύ ασθενών και επαγγελματιών υγείας ως μέρος του σχεδίου διάγνωσης και διαχείρισης της υγείας του ασθενή. Έχουν προταθεί διαφορετικές υπηρεσίες τηλεϊατρικής για ασθενείς με ΧΑΠ, που κυμαίνονται από την τηλεπαρακολούθηση έως την υποστήριξη σωματικής δραστηριότητας. Η εφαρμογή τους στην τυπική περίθαλψη πιστεύεται ότι έχει πολλά κοινωνικοοικονομικά οφέλη, όπως αυξημένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας, αυξημένες ευκαιρίες για εκπαίδευση των ασθενών και κοινωνική υποστήριξη και βελτιωμένη υγεία και οργανωτικά αποτελέσματα. Παρόλο που αυτές οι υπηρεσίες έχουν εισαχθεί πριν από περισσότερα από 25 χρόνια, η αξία (π.χ. αποτελεσματικότητα, σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας) για τη χρήση υπηρεσιών που υποστηρίζονται από τηλεϊατρική στη διαχείριση ασθενών με ΧΑΠ εξακολουθεί να είναι περιορισμένη.Αυτή η διδακτορική διατριβή ακολούθησε μια μεικτή ερευνητική προσέγγιση για τη χάραξη μιας πρωτότυπης και τεκμηριωμένης τηλεϊατρικής υπηρεσίας ΧΑΠ με βάση την καινοτομία και την στρατηγική αναβάθμιση. Σε αυτή τη διατριβή, ο συγγραφέας διερεύνησε τις διαθέσιμες πραγματικές αποδείξεις για την αποτελεσματικότητα και τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας των υπηρεσιών ΧΑΠ που υποστηρίζονται από την τηλεϊατρική. Στη συνέχεια, ο συγγραφέας πραγματοποίησε εξερεύνηση πεδίου, με αποτέλεσμα πρακτικές συστάσεις σχετικά με τις ευκαιρίες εφαρμογής μιας υπηρεσίας που υποστηρίζεται από την τηλεϊατρική για διαφορετικές ομάδες ασθενών με ΧΑΠ. Επιπλέον, εντοπίστηκαν στοιχεία διαχείρισης αλλαγών που πρέπει να αντιμετωπιστούν κατά την εξέταση της εφαρμογής μιας νέας υπηρεσίας που υποστηρίζεται από την τηλεϊατρική.Η στρατηγική καινοτομίας και κλιμάκωσης των υπηρεσιών της ΧΑΠ που υποστηρίζεται από την τηλεϊατρική απευθύνεται σε τρεις ομάδες ενδιαφερομένων: κλινικούς ιατρούς, ερευνητές και υπεύθυνους χάραξης πολιτικής. Αυτή η διατριβή παρέχει στοιχεία για την αποτελεσματικότητα των υπηρεσιών της ΧΑΠ που υποστηρίζονται από την τηλεϊατρική και προσδιορίζει στοιχεία διαχείρισης αλλαγών για την υποστήριξη της διαδικασίας εφαρμογής. Η μελλοντική έρευνα πρέπει να επικεντρωθεί στην ενσωμάτωση ενοποιημένων αναφορών αποτελεσμάτων που σχετίζονται με τη ΧΑΠ και στην ιεράρχηση σχεδιασμού δοκιμών, με τη συμμετοχή των σχετικών ενδιαφερομένων και την παροχή ποιοτικών δεδομένων για τις διαδρομές φροντίδας, όπου εφαρμόστηκαν οι υπηρεσίες.