Right ventricular pacemaker lead as an independent risk factor in the development of tricuspid regurgitation in the early postoperative period? Single-center prospective study

Glumskov, A.B.; Дурманов, С. С.; Bazilev, VV.

doi:10.15275/annaritmol.2017.1.3

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Проспективные данные с рутинной ЭхоКГ после имплантации ЭКС ограничены небольшими сериями, в которых частота увеличения ТР варьирует от 4% до 18% [17,18]. Однако стоит отметить, что в ряде наших работ, где также выполнялась проспективная оценка трикуспидальной недостаточности у пациентов после имплантации ЭКС в раннем и среднеотдаленном послеоперационных периодах, достоверного [6,7,19]. Выделяют два основных патогенетических вида клапанной недостаточности: функциональную и структурную.…”

Section: Discussionunclassified

“…Первичную операцию имплантации постоянного двухкамерного ЭКС выполняли по стандартной методике, принятой в нашей клинике [6,7] Количественную оценку структуры и функции камер сердца, а также степени клапанной недостаточности осуществляли на основании общепринятых рекомендаций [8][9][10]. Шкала оценки митральной регургитации была использована для более точного дифференцирования степеней ТР.…”

Section: материал и методыunclassified

See 1 more Smart Citation

The effect of active right ventricular pacing on tricuspid regurgitation grade and right ventricular contractility in patients with sick sinus syndrome regardless of the mechanical interference to the valve by the electrode

Glumskov¹,

Дурманов²,

Bazylev³

2019

AnnAritmol

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Изучить влияние активной правожелудочковой стимуляции на степень трикуспидальной регургитации и сократительную способность правого желудочка у пациентов с синдромом слабости синусного узла независимо от явления интерференции. Материал и методы. За период с 2015 по 2017 г. была выполнена 221 первичная имплантация двухкамерных электрокардиостимуляторов пациентам с синдромом слабости синусного узла. В исследование были отобраны 80 пациентов без выраженной кардиальной патологии и первичной дисфункции трикуспидального клапана, не зависимых от электрокардиостимуляции. Средний возраст прооперированных составил 65,7 ± 8,9 года. Среди исследуемых преобладали женщины-66 человек (83%). Средний период времени от первичной имплантации кардиостимулятора до начала исследования составил 29,1 ± 9,2 мес. В послеоперационном периоде проводили рутинную оценку работы электрокардиостимуляторов, после чего выполняли трансторакальное эхокардиографическое исследование на фоне предсердной стимуляции (17% пациентов) или исходного синусового ритма (83% пациентов) без стимуляции правого желудочка. Далее путем уменьшения атриовентрикулярной задержки и/или незначительного увеличения базовой частоты устройство программировали с целью достижения 100% желудочковой стимуляции. Через 60-90 мин после данного перепрограммирования проводили второе ультразвуковое исследование сердца. Кроме стандартных эхокардиографических показателей дополнительно оценивали систолическую экскурсию кольца трикуспидального клапана и глобальную продольную деформацию правого и левого желудочков. Результаты. У пациентов с синдромом слабости синусного узла после имплантации электрокардиостимуляторов в отдаленном периоде было выявлено достоверное уменьшение конечного диастолического объема левого желудочка, также отмечен незначительный рост митральной и трикуспидальной недостаточности, размеры фиброзного кольца трехстворчатого клапана имели тенденцию к уменьшению. Значимых отклонений от физиологических норм измеренных показателей не определено. Активация правожелудочковой стимуляции не ассоциировалась с увеличением степени трикуспидальной недостаточности ни у одного из пациентов, напротив, отмечено незначительное достоверное снижение ее объема. Значения глобальной деформации левого желудочка демонстрировали тенденцию к снижению, тогда как показатели сократимости правого желудочка не имели достоверной динамики. Заключение. В отдаленном периоде после имплантации правожелудочкового электрода выявлен незначительный рост объема трикуспидальной регургитации, однако эхокардиографические показатели

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: материал и методыunclassified

The effect of active right ventricular pacing on tricuspid regurgitation grade and right ventricular contractility in patients with sick sinus syndrome regardless of the mechanical interference to the valve by the electrode

Glumskov¹,

Дурманов²,

Bazylev³

2019

AnnAritmol

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Association of late tricuspid regurgitation progression and intracardiac lead types in patients after primary implantation of cardiac electronic devices

Glumskov

Дурманов

Bazylev

2023

Vestnik aritmologii

View full text Add to dashboard Cite

Aim. To evaluate the factors and degree of progression of tricuspid regurgitation (TR) depending on the type of implanted electrode in patients after primary implantation of a cardiac implantable electronic device (CIED) in the late postoperative period.Methods. Case histories of 674 patients who underwent primary implantation of an implantable cardioverterdefibrillator (ICD) for the secondary prevention of sudden cardiac death for the period from 2009 to 2019 were analyzed and 75 case histories were selected. Using similar criteria, a comparison group was selected, who were implanted with a permanent pacemaker (PM) for sinus node dysfunction. For maximum comparability of the main and reference groups, pseudo-randomization was used using the nearest neighbor search method; 68 pairs were formed, comparable in terms of the main factors. Multiple logistic regression was used to analyze the predictors of progression of TR in the postoperative period.Results. In the preoperative period in the ICD group, 34 patients (50%) had a mild degree of TR, moderate and severe TR occurred in an equal number of cases 2 patients (2.9%) each. In the PM group, mild TR was detected in 24 cases (35.3%), moderate in 2.9% (n=2) of cases, respectively. In the postoperative period, predominantly mild TR was determined in both groups (in the ICD group in 67.6% (n=46), in the PM group in 48 patients (70.6%)).In the analysis of the general group of patients with implanted CIEDs (n=136), in the late postoperative period, an increase in the volume of both atria and the degree of TR was revealed. Left ventricular ejection fraction and end-diastolic volume didn’t have significant dynamics. All echocardiographic data obtained in the postoperative period were within the normal range.According to the results of multiple logistic regression, a history of coronary heart disease (CHD) has the greatest predictive power (hazard ratio 4.170; 95% confidence interval 1.751-9.933, p=0.001).Conclusion. TR in patients after primary implantation of a CIED in the late postoperative period progresses slightly, regardless of the type of right ventricular electrode. A long history of CHD is associated with the greatest risk of progression to tricuspid valve insufficiency.

show abstract

Cardiac Conduction Disturbances Following Transapical «medlab-Kt» Aortic Valve Implantation: First Results

Popylkova

Дурманов

Базылев

et al. 2019

Vestnik aritmologii

View full text Add to dashboard Cite

Aim: to assess cardiac conduction disturbances after transcatheter aortic valve replacement (TAVR) with the “MedLab-KT” device in early postoperative period.Methods. The study comprised 80 patients (mean age 72,4±5,1 years; 42,5% males) undergoing successful TAVR with the “MedLab-KT”. Before operation, all patients were evaluated with 12-lead ECG and 24-hour Holter monitoring, transthoracic and transesophageal echocardiography, computed tomography, coronarography. In 29 (36,3%) patients cardiac conduction abnormalities were detected before operation: 1st degree atrioventricular (AV) block was found in 17 patients, including concomitant left anterior hemiblock (LAH) in 7 patients, and right bundle branch block (RBBB) in 3 (LAH+RBBB). Second degree AV-block type 1 was found in 1 patient. LAH – in 2, RBBB – in 5, and left bundle branch block (LBBB) – in 4. Post-operative follow-up was limited to hospital stay (13,4±7,4 days).Results. De-novo conduction abnormalities (reversible and irreversible) were detected in 41 patients (51,3%). Post-TAVR complete AV-block was found in 6 (7,5%) patients, and required temporal pacing. In 4 of those patients AV-block was transient and resolved within 1 day. In 2 (2,5%) patients permanent pacing was required due to irreversible distal AV-block. In one case AV-block developed 2 days after TAVR in a patient with pre-existent 1st degree AV-block in combination with LAH+RBBB. Another patient developed complete AV-block at 3d day after TAVR; in this case there was pre-existent 1st degree AV-block plus LAH. Persistent interventricular block was found in 35 patients: complete LBBB - in 17 patients and complete RBBB – in 1 patient. There were no statistically significant predictors of conduction disturbance development following TAVR.

show abstract

Right ventricular pacemaker lead as an independent risk factor in the development of tricuspid regurgitation in the early postoperative period? Single-center prospective study

Cited by 3 publications

References 28 publications

The effect of active right ventricular pacing on tricuspid regurgitation grade and right ventricular contractility in patients with sick sinus syndrome regardless of the mechanical interference to the valve by the electrode

The effect of active right ventricular pacing on tricuspid regurgitation grade and right ventricular contractility in patients with sick sinus syndrome regardless of the mechanical interference to the valve by the electrode

Association of late tricuspid regurgitation progression and intracardiac lead types in patients after primary implantation of cardiac electronic devices

Cardiac Conduction Disturbances Following Transapical «medlab-Kt» Aortic Valve Implantation: First Results

Contact Info

Product

Resources

About