Risk Factors For Kidney Damage In COVID-19 Patients Admitted To The Intensive Care Unit

Abstract

Background — Acute kidney injury (AKI) reaches 29% in the intensive care unit (ICU). Our study aimed to determine the prevalence, features, and the main AKI factors in critically ill patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Material and Methods — The study included 37 patients with COVID-19. We analyzed the total blood count test results, biochemical profile panel, coagulation tests, and urine samples. We finally estimated the markers of kidney damage and mortality. Result — All patients in ICU had proteinuria, and 80.5% of patients had hematuria. AKI was observed in 45.9% of patients. Independent risk factors were age more than 60 years, increased C-reactive protein (CRP) level, and decreased platelet count. Conclusion — Kidney damage was observed in most critically ill patients with COVID-19. The independent risk factors for AKI in critically ill patients were elderly age, a cytokine response with a high CRP level.

Lesão renal aguda em pacientes adultos com COVID-19: revisão integrativa

“…Foram selecionados 46 estudos para a leitura exploratória e realizado a seleção de 44 artigos para a amostra final, pois atendiam aos critérios de elegibilidade conforme fluxograma (Figura 1). Todos os estudos incluídos foram publicados em língua inglesa, entre 2020 e 2022, desenvolvidos na América do Sul (16)(17)(18)(19) e América do Norte, (20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27) Ásia, (28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35)(36)(37)(38)(39)(40)(41)(42) Europa, (43)(44)(45)(46)(47)(48)(49)(50)(51)(52)(53) África (54) e Oriente Médio. (55)(56)(57)(58) O país com maior número de publicações sobre LRA associada à COVID-19 foi a China, contemplando 27,3% (n = 12) dos artigos.…”

“…O total de participantes incluídos nesta revisão compreendeu 78.467 pacientes, sendo a menor amostra entre os estudos individuais de 37 (30) pacientes e a maior de 41.294. (45) A mediana da idade foi maior que 36 anos para todos os estudos individuais e o sexo masculino foi predominante com 79,5% (n=35) (17,18,(20)(21)(22)(23)(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)37,39,40,(42)(43)(44)(46)(47)(48)(49)(50)52,(54)(55)(56)(57)(58)(59)(60) (Quadro 2). O tempo médio de internação geral foi de 14,8 dias, variando entre 2 a 51 dias, sendo o tempo de internação maior em pacientes com LRA, de acordo com os estudos que apresentavam essa informação.…”

“…A ocorrência de Pereira AC, Almeida JC, Aguiar BR, Ferreira EB, Rocha PR LRA foi associada a maior frequência de mortalidade. (17,18,20,24,(28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35)(36)38,40,42,43,46,(48)(49)(50)(51)(52)(54)(55)(56)58,59) A mortalidade por todas as causas variou de 1% (31,37) a 60%. (54,56) A mortalidade por LRA variou de 1% (28,31) a 43%.…”

“…(54) Três estudos (22,40,45) não apresentaram dados de óbitos e, por isso, não foi possível fazer o cálculo de mortalidade e letalidade desses estudos individuais. Assim, 41 estudos (16)(17)(18)(19)(20)(21)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35)(36)(37)(38)(39)(41)(42)(43) forneceram dados para o cálculo de mortalidade geral, mortalidade por LRA e letalidade para essa revisão. Em síntese, a taxa de mortalidade por todas as causas em pacientes com COVID-19 foi de 9%, a taxa de mortalidade por LRA foi de 5% e a letalidade de LRA foi de 18%.…”

“…Características demográficas e clínicas Demográficas: Idade avançada, (20,(22)(23)(24)(25)(26)(28)(29)(30)(36)(37)(38)(39)41,(46)(47)(48)(49)(50)(51)(52)(55)(56)(57)(58)(59) sexo masculino, (22)(23)(24)27,35,37,44,48,51,52,55) etnia negra, (23)(24)(25)45) e afro-americano. (26) Clínicas: ex-tabagista, (31) índice de massa corporal <25 kg/m², (19,20,37,47) diabetes mellitus, (22,23,25,31,46,…”