Role of ascorbic acid and tocopherol in the prevention and treatment of diseases from the standpoint of evidence-based medicine

Abstract

Витамины-антиоксиданты вследствие своей доступности, распространенности в природе, лучшей изученности и высокого сродства к организму человека наиболее часто включаются в со-став комплексной терапии целого ряда заболеваний. Со свобод-ными радикалами (СР) в организме связывают один из наиболее важных механизмов повреждающего воздействия на клетки. Раз-рушительное действие СР проявляется в ускорении процессов старения организма, провоцировании повреждающего воздей-ствия на различные ткани и системы, включая клетки мозга, сердца, кроветворной, иммунной системы и др. Доказана роль свободнорадикального окисления в патогенезе таких заболева-ний, как атеросклероз [1], болезнь Альцгеймера, нарушение моз-гового кровообращения, ангиопатии при сахарном диабете (СД), дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, катарак-ты, некоторых видов злокачественных опухолей, системных за-болеваний [2].Поэтому в современной медицине часто находят примене-ние антиоксидантные препараты, способные интенсифициро-вать метаболические процессы в клетках организма, повышать АннотацияПроанализирована роль витаминов С и Е в профилактике и терапии заболеваний с точки зрения доказательной медицины. Высокий статус по обеспеченности организма пациента витаминами оказывает лечебно-профилактическое действие на развитие и течение ряда заболеваний. Кроме того, при дополнительном назначении витаминов в составе комплексной терапии необходимо учитывать возможные межлекарственные взаимодействия, в том числе вследствие индуцирующего действия перечисленных антиоксидантов на цитохром Р450 3А4.Ключевые слова : витамин С, витамин Е, антиоксиданты, цитохромы Р450, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, инсульт, индукция ферментов метаболизма. The role of vitamin C and vitamin E in the prevention and treatment of diseases is analyzed from the standpoint of evidencebased medicine. The high provision of a patient with the vitamins has a therapeutic and preventive impact on the development and course of a number of diseases. Furthermore, when additionally prescribing the vitamins as part of combination therapy, it is necessary to take into account possible drug interactions, including those due to the inducing effect of the above antioxidants on cytochrome P450 3A4.