Russian National Consensus Statement on gestational diabetes: diagnostics, treatment and postnatal care

Abstract

Current document presents the expert consensus of Russian Association of Endocrinologists and Russian Society of Obstetrician- Gynecologists on diagnostic criteria of gestational diabetes and other glycemic disorders of pregnancy. The consensus is based on analysis of HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes Study) - a major multinational study, that included more than 23000 patients. Project of current consensus was repeatedly discussed during meetings of the research group and publicly addressed at 6th Pan-Russian Congress of Endocrinology with international participation ?Modern Endocrine Technologies?, as well as Pan-Russian Educational Interscience Conference ?Complicated Pregnancy and Preterm Birth?.

A comparison of the clinical outcomes of induced and spontaneous labour in patients with gestational diabetes

“…Курение до завершения теста запрещалось. Ле-карственные средства, влияющие на уровень глюкозы в крови (поливитамины и препараты железа, содержа-щие углеводы, глюкокортикоиды, β-адреноблокаторы, β-адреномиметики), по возможности принимались после окончания теста [3].…”

“…ПГТТ не проводился: при раннем токсикозе бере-менных (рвота, тошнота); при необходимости соблюде-ния строгого постельного режима (тест не проводился до момента расширения двигательного режима); на фоне острого воспалительного или инфекционного заболева-ния; при обострении хронического панкреатита или на-личии демпинг-синдрома (синдром резецированного желудка) [3].…”

“…Показания к плановому кесареву сечению (КС) при ГСД являются общепринятыми в акушерстве. При наличии у плода выра-женных признаков диабетической фетопатии во избежа-ние родового травматизма (дистоция плечиков) показания для планового КС целесообразно расширить» [3].…”

Efficacy and safety of metformin for the treatment of gestational diabetes: a new approach to the problem

“…Вместе с тем, например, Российские рекоменда-ции (2012) [3], Немецкое Диабетологическое Сообще-ство и Немецкое Сообщество Акушеров-гинекологов (2014) [44] запрещают применение всех пероральных са-хароснижающих препаратов во время беременности.…”

“…С учетом полученных результатов HAPO (Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes) исследования [2], в последнее десятилетие, как во многих странах мира, так и в России, были пересмотрены и существенно снижены критерии диагностики ГСД [3]. Это привело к тому, что число ранее не выявляемых случаев ГСД стало крайне велико.…”