Screening for depression in hemodialysis patients: Associations with diagnosis, treatment, and outcomes in the DOPPS

Abstract

The data suggest that depression is underdiagnosed and undertreated among hemodialysis patients. CES-D can help identify hemodialysis patients who are at higher risk of death and hospitalization. Interventions should target these patients with the goal to improve survival and reduce hospitalizations.

Depression and quality of life of hemodialysis patients living in a poor region of Brazil

“…In contrast, considering that depressive symptoms can negatively interfere with treatment and quality of life levels, as well as increase morbidity among HD patients, the importance of screening for such symptoms is well established. [6][7][8] Additionally, Diefenthaeler et al 9 presented depression in HD patients as a predictor of death during a follow-up of 24 months.…”

Депресија Код Болесника Лијечених Редовним Хемодијализама

“…U prvim radovima o učestalosti depresije kod bolesnika sa terminalnom insuficijencijom bubrega navodi se prevalenca između 0% i 100% [6,7]. Tek su rezultati multicentrične, prospektivne DOPPS (Dialysis Outcomes Practices Patterns Study) studije, koja je obuhvatila 9389 bolesnika na dijalizi u 9 zemalja Evrope i SAD i u kojoj je korišten jedinstveni CES-D instument za skrining depresije, pokazali ujednačenu prevalencu depresije između 40 i 45% [10,11].…”

“…Skrining depresije kod bolesnika liječenih hemodijalizama u Šamcu pokazao je veoma visoku prevalencu depresije, pa je 86% bolesnika imalo BDI skoro preko 11. To je značajno veća prevalenca od one opisane u DOPPS studiji u kojoj je iznosila 40-45% [11]. Takođe je značajno i veća od preliminarnih rezultata o učestalosti depresije na Nefrološkoj klinici u Beogradu, gdje je iznosila 48% [14].…”

“…Međutim, ispitana grupa bolesnika koja se liječila u Centru za dijalizu Šamac je bila znatno starija (69,6 godina) u odnosu na bolesnike u DOPPS studiji, čija je prosječna starost bila 60 godina [11] i u studiji Simić-Ogrizović i sar. (53,1 godina) [14].…”

“…Studije Lopesa i sar. [11] i Kimmel-a i sar. [7] su ukazale na značaj procjene psihičkog statusa, prvenstveno depresije, u bolesnika koji se liječe ponavljanim hemodijalizama u predviđanju njihove smrtnosti, a DOPPS studija [10] ukazuje povezanost ishod liječenja dijalizama i komorbiditeta.…”