Seguimento tardio em pacientes com banda gástrica

Abstract

- [36][37][38][39][40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50][51][52][53][54]. The band was withdrawn in 13 patients (68.42%), including seven by erosion, four for unsatisfactory weight loss and two for gastroesophageal reflux. The gastric bypass was conducted in ten patients and Scopinaro operation in one. Two patients had not been reoperated till nowadays and four were lost in late follow-up. Conclusion:The gastric band is technically unsatisfactory in long-term evaluation, have high withdrawal rate due to migration or unsatisfactory weight loss. RESUMO -Racional -A banda gástrica ajustável por via laparoscópica é técnica segura,potencialmente reversível e alternativa eficaz ao by-pass gástrico em Y-de-Roux. Porém, ela tem taxa elevada de reoperação e perda de peso insatisfatória. ObjetivoApresentar uma série de casos com o uso da banda gástrica em seguimento de longo prazo analisando o índice de retirada, suas causas e as conversões cirúrgicas efetuadas. Métodos: Estudo retrospectivo baseado na análise de 19 pacientes submetidos ao procedimento no período de novembro de 1999 a novembro de 2002, e revisados com seguimento clínico tardio até fevereiro de 2011. Os pacientes foram analisados nos seguintes aspectos: sexo, idade, peso pré-operatório, IMC pré-operatório, tempo de seguimento, motivos de retirada da banda gástrica, necessidade de conversão para outra modalidade cirúrgica e índice de falha do método cirúrgico. Resultados: Dezenove pacientes foram submetidos ao procedimento, sendo quatro mulheres e 15 homens. O IMC médio pré-operatório foi de 41,95 kg/m 2 (36-54). A banda foi retirada em 13 pacientes (68,42%), dos quais sete por erosão, quatro por perda de peso insatisfatório e dois por refluxo gastroesofágico. O bypass gástrico foi realizado em dez pacientes e operação de Scopinaro em um. Duas pacientes ainda não tinham sido reoperadas e quatro perderam o seguimento. Conclusão: A banda gástrica é técnica insatisfatória a longo prazo, com alto índice de retirada por migração ou por perda de peso insatisfatória.

A Multidisciplinary Treatment for Morbid Obesity: Therapeutic Experience with Groups

“…There are several kinds of surgeries nowadays, divided into three groups, basically: restrictive, disabsortive and combined surgeries. One of the most performed is the bariatric surgery, also known as Fobi-Capella or (conventional or laparoscopic) gastroplasty (Stol, Dadan, Gugelmin, & Ropelato, 2013;Leal, Franca, & Navarro, 2010;Baratieri, Onzi, Kremer, & Josino, 2013;Mônaco, Merhi, Aranha, Brandalise, & Brandalise, 2006). The technique employed in it is mixed and its main objective is restricting the stomach capacity to receive food and reducing food contact area for nutrient absorption, then, being restrictive and disabsortive.…”