Sensor experimental de aproximação por refletância digital, auxiliar para cirurgia guiada em implantes dentários: estudo in-vitro

Abstract

RESUMOSigcho López DASensor experimental de aproximação por reflectância digital, auxiliar para cirurgia guiada em implantes dentários: estudo in-vitro. Tesis São Paulo: Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia; 2018. Versão Corrigida.A cirurgia guiada é uma das técnicas mais precisas em implantodontia. Porém, ainda apresenta problemas devido a ligeiros desvios dos implantes.Objetivo:Avaliar um sensor experimental de aproximação por refletância digital, aplicado à cirugía guiada para inserção de implantes para evitar o risco de fenestração. Métodos: foram confeccionados 10 modelos, protótipos de arcos desdentados totais, simulando a maxila, osso e tecido mucoso, divididos em 2 grupos. Um dos modelos foi tomografado para ser realizado o planejamento virtual da inserção dos implantes com cirurgia guiada. Dois implantes de 3.5 x 11.5mm foram inseridos em cada modelo, sendo que no grupo 1 de controle (G1), foi utilizado o guia estereolitográfico, do kit NeoGuide; no grupo 2 (G2), foi empregado o sensor experimental de aproximação por reflectância digital para a inserção dos implantes.A avaliação dos resultados foi realizada pela sobreposição das imagens do planejamento virtual com as tomografias dos modelos com os implantes inseridos.Resultados:Mostraram que não houve diferenças estatisticamente significantes para os desvios angulares e lineares entre o guia e o sensor. As médias e desvio padrão observados na angulação do guia foi de 4,15 (2,65) e 5,48 (2,85) no sensor.Os desvios lineares ao nível cervical de 0,002 (1,37) e 0,11 (1,47) e, ao nível apical, de 0,19 (1,28) e 0,21 (1,42) respectivamente. Conclusões: O uso de guia é importante para a estabilização das brocas, sendo que o maior desafio é controlar a posição apical dos implantes, principalmente em rebordos altamente reabsorvidos. O sensor experimental pode ser uma ferramenta auxiliar aos guias estereolitográficos, porém, várias dificuldades devem ser ainda superadas para que se preconize o uso do sensor. Palavras Chave: Cirurgia Assistida por Computador; Implantes dentários; Procedimentos Cirúrgicos Ambulatoriais; Tomografia Computadorizada por Raios X ABSTRACT Sigcho López DA. Auxiliary Reflectance Digital Experimental Sensor for Guided Surgery in Dental Implants: In-vitro Study.Tesis São Paulo: Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia; 2018. Versão Corrigida.Guided surgery is one of the most accurate techniques in implantology. However, it still presents problems due to slight deviations. Objective: The purpose of this research was to develop and evaluate an experimental sensor of approximation by digital reflectance, aiming to contribute to the avoidance, at the time of insertion of implants, the risk of fenestration in more complex cases, without flap detachment, mainly related to severe bone resorption. Methods: 10 models, total edentulous arches, simulating the maxilla, bone and soft tissue, were divided into 2 groups. One of the models was scanned to perform the virtual implant insertion planning with guided surgery. Two implant...