Seven years of experience in 160 patients with deep neck infection

Abstract

Bu çalışmada derin boyun enfeksiyonu (DBE) tanısı konmuş çocuk ve yetişkin hastalar klinik özellikler, etyoloji, enfeksiyon veya apsenin yerleşimi, tedavi, prognoz ve demografik özellikler açısından değerlendirildi. Hastalar ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya 160 DBE hastası (96 erkek, 64 kadın; ort. yaş 28.2 yıl; dağılım 1-78 yıl) dahil edildi. Etyolojik faktörler, mevsimsel üstünlük, şikayetler, sigara ve alkol kullanımı gibi alışkanlıklar, önceki antibiyotik kullanımları, radyolojik ve laboratuvar bulguları, patolojinin yerleşimi, kültür sonuçları, tedavi yöntemleri, komplikasyonlar, hastalık ve hastanede kalış süreleri incelendi. Bulgular: En sık gözlenen etyolojik faktör diş enfeksiyonuydu. Elli hasta klinik olarak boğaz ağrısı ile başvurdu. Derin boyun enfeksiyonları farklı alanlarda yerleşimliydi ve en yaygın yerleşim yerleri sırasıyla peritonsiller, parafarengeal ve submandibüler alanlardı. Hastaların yaklaşık %50'si tek başına ampirik ampisilin sulbaktam tedavisine yanıt verdi. Ludwig anjinalı bir hasta dekompanse kalp yetmezliğinden kaybedildi. Sonuç: Yüksek morbidite ve mortalite oranları nedeniyle klinisyenlerin DBE'nin ayırıcı tanısı ve tedavisi hakkında bilgilendirilmesi büyük önem arz etmektedir. Anahtar sözcükler: Antibiyoterapi; derin boyun enfeksiyonu; insizyon ve drenaj; Ludwig anjinası; peritonsiller apse; retrofarengeal apse; submandibüler apse. ABSTR ACT Objectives: This study aims to evaluate pediatric and adult patients diagnosed with deep neck infection (DNI) in terms of clinical features, etiology, infection or abscess localization, treatment, prognosis, and demographics. Patients and Methods: This retrospective study included 160 DNI patients (96 males, 64 females; mean age 28.2 years; range 1 to 78 years). Etiological factors, seasonal superiority, complaints, habits such as smoking and alcohol consumption, previous antibiotic usage, radiological and laboratory findings, location of the pathology, culture results, modalities of treatment, complications, and durations of disease and hospital stay were analyzed. Results: Most frequently observed etiological factor was dental infection. Fifty patients clinically presented with sore throat. Deep neck infections were located in various areas, the most common locations being the peritonsillar, parapharyngeal, and submandibular areas, respectively. Approximately 50% of the patients responded to only empirical ampicillin-sulbactam treatment. One patient with Ludwig's angina died due to decompensated heart failure. Conclusion: Due to its high mortality and morbidity rates, it is of utmost importance for physicians to be informed regarding the differential diagnosis and treatment of DNI.