Short- and long-term mortality in males and females with fragility hip fracture in Norway. A population-based study

Abstract

BackgroundHip fracture patients have, in several studies, been shown to have excessive mortality. There is, however, a lack of mortality data, in comparison to incidence data, from the last decade in particular.ObjectiveTo study short- and long-term mortality in a population-based cohort of hip fracture patients over the last decade and compare it to the background population.Patients and methodsFragility hip fracture patients in the two most southern counties in Norway who experienced fractures in 2004 and 2005 were studied. For each patient, three controls were randomly recruited from the background population matched for age, sex, and residency. Overall, age-, gender-, and group-specific mortality rates were calculated.ResultsA total of 942 (267 male and 675 female) patients with a fragility hip fracture were identified. In the hip fracture patients, overall mortality rate after 1 year was 21.3% (males 30.7% and females 19.1%, P < 0.005) and, after 5 years, 59.0% (males 70.0% and females 54.6%, P < 0.005). The corresponding figures for matched controls were 5.6% (males 5.9%, females 5.4%, P = 0.6) and 24.9% (males 25.9%, females 24.5%, P = 0.4), respectively. A statistically significant difference was seen in the log-rank statistical analysis between hip fracture patients and controls, both in males (P < 0.0005) and females (P < 0.0005), and for age groups 50–80 years (P < 0.0005) and 80 years and older (P < 0.0005).ConclusionMortality in males and females with hip fractures is high not only in the first year after fracture, but remains higher than in the background population during 5 years of follow-up. The high mortality in hip fracture patients remains a challenge both in middle-aged and elderly individuals. Optimization of post-fracture treatment and care could reduce mortality of hip fracture in middle-aged and elderly individuals.

Fraturas de fêmur em idosos no Brasil: análise espaço-temporal de 2008 a 2012

“…Outro trabalho, realizado na Noruega, mostrou que a incidência de fraturas de fêmur em mulheres com mais de 50 anos é significativamente menor no sul do país do que na região de Oslo, a capital. Os autores justificam essa diferença geográfica às medidas farmacológicas e não farmacológicas destinadas ao controle da osteoporose que podem diferir entre as regiões 32 .…”

Meðferð og afdrif sjúklinga með mjaðmarbrot

“…1 Algengi slíkra brota eykst með aldri sem skýrist af aldurstengdri minnkun á beinþéttni og aukinni dettni. 1,2 Meðalaldur þeirra sem mjaðmarbrotna er á bilinu 80-84 ár, meðalaldur kvenna um 83 ár, karla 81 ár [3][4][5][6] og algengasta orsökin er lágorkufall. 2 Konur eru í meirihluta þeirra sem mjaðmarbrotna, eða um 70%.…”

“…7 Þrjátíu daga dánartíðni eftir innlögn eða aðgerð er um 8-10% 4,6 og eins árs dánartíðni milli 16-30%. 3,[22][23][24] Dánartíðnin er haerri hjá körlum en konum, 3,4,6 um 30% á móti 20% einu ári eftir brot. 3 Tilgangur þessarar rannsóknar var að gefa yfirlit um meðferð og afdrif sjúklinga sem mjaðmarbrotna og gangast undir aðgerð á Landspítala með sérstakri áherslu á bið eftir aðgerð, búsetu eftir útskrift af sjúkrahúsi og dánartíðni einu ári eftir mjaðmarbrot.…”

“…Meðallegutími sjúklinga sem bjuggu á eigin heimili fyrir brot var 14,3 dagar (± 10,3, spönn 1-51) en 3,8 (± 2,2, spönn [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] hjá þeim sem bjuggu á hjúkrunarheimili (p=0,001). Einungis 64 (25%) sjúklingar voru út-skrifaðir beint heim af baeklunarskurðdeild, 98 (39%) útskrifuðust á hjúkrunarheimili, 37 (15%) á annað sjúkrahús, 25 (10%) á öldrunar-deild, 12 (5%) á aðra legudeild Landspítalans og 14 (6%) á sjúkra-hótel (mynd 1).…”

“…29 Meðalaldur sjúklingahópsins var 82 ár sem er sambaerilegt við erlendar rannsóknir. [3][4][5][6] Ekki var marktaekur munur á meðalaldri kynjanna þó svo að konur fái að jafnaði beinþynningu fyrr. Faestir sjúklingar falla í yngsta aldurhópinn en flestir eru á bilinu 80-89 ára.…”