Simulation in nursing baccalaureate courses of Brazilian educational institutions

Abstract

Objective: to characterize simulation practices in nursing courses in Brazil, considering the attributes developed, facilities, and challenges encountered. Methods: this is a cross-sectional and descriptive study, with a quantitative approach. Ninety-one coordinators of undergraduate courses participated in the study. An electronic questionnaire was used with open- and closed-ended questions. Results: the most used simulation modality is Specific Skills. Private courses and courses with integrated curricula most often use High Fidelity Simulation. Understanding the mobilization of affective attributes is still insufficient. Conclusion: it is important that undergraduate course managers are aware and take ownership of the elements that permeate simulation and invest to create a favorable environment for its effectiveness.

Cenário simulado no ensino da visita domiciliar no âmbito da Atenção Primária à Saúde

“…O potencial de tal estratégia se expressa no fato de o cenário se constituir como um espaço no qual o estudante pode vivenciar a prática, antecipando possíveis dificuldades ou desafios. [3][4][5] Ademais, o debriefing oportuniza a expressão de sentimentos do estudante diante do cenário, bem como o reconhecimento de seu desempenho e potencial de melhoria. 5 Isto é, a visualização da filmagem e a estrutura do debriefing oportunizam que o estudante identifique suas atitudes exitosas e reflita sobre o alcance ou não dos objetivos propostos.…”

“…5 No tocante aos desafios, destaca-se a quantidade de recursos físicos e humanos necessários para viabilizar a estratégia para o grande número de estudantes em cada turma -aspectos também apontados em estudos prévios. 4,8 A utilização estratégica de recursos e da criatividade permite o desenvolvimento de cenários simulados com menores custos e investimentos, garantindo a utilização da estratégia de simulação e maior efetividade no processo de ensino-aprendizagem na formação de enfermeiros adequados para diferentes cenários e instituições, considerando a heterogeneidade do país e as necessidades de saúde da população.…”

“…No debriefing, etapa subsequente à cena, ocorre a discussão e a reflexão sobre a simulação. 4,5,8 Após a visualização da filmagem da VD simulada em uma sala separada do cenário, a docente responsável pelo debriefing aplicava três questões estruturais. Inicialmente, ela questionou aos dois estudantes participantes do cenário como eles se sentiram na realização da VD e o que consideraram ter feito muito bem.…”

“…Ademais, a simulação propicia, ao estudante de Enfermagem, a oportunidade de desenvolver habilidades de raciocínio clínico e pensamento crítico e reflexivo, aspectos necessários para a prática profissional. 4 Além disso, ela se mostra eficaz no aprimoramento da resolução de problemas, na comunicação e na tomada de decisão, 5 fazendo com que os estudantes sejam os protagonistas nesse processo. 6 Ao participar da simulação, o estudante tem a oportunidade de refletir sobre sua atuação, pois a simulação também serve como um momento de compartilhamento de sentimentos e revisão de postura, o que auxilia a estabelecer a articulação entre teoria e prática.…”

“…No Brasil, observa-se um grande investimento para a criação de centros voltados à simulação, embora algumas barreiras -principalmente o alto custo e a necessidade de qualificação dos profissionais -tenham atuado como fatores limitantes. 4,6 Além disso, observa-se que a simulação é predominantemente utilizada em cenários de experiências agudas no ambiente hospitalar, 3 sendo evidente uma baixa aplicação da metodologia no cenário da saúde coletiva e comunitária.…”