Síndrome de Rapunzel, reporte de un caso y revisión de la literatura.

Abstract

El tricobezoar por definición operativa se refiere a la colección de pelo en la cámara gástrica, dónde en contadas ocasiones se puede observar extensión hacia primera o segunda porción del duodeno. Una extraña entidad como el Síndrome de Rapunzel es nulamente perseguido como sospecha diagnóstica, esto gracias a la poca información acerca del diagnóstico oportuno, las manifestaciones clínicas tan variadas y el poco conocimiento de los criterios diagnósticos. Presentación de caso: paciente femenina de 35 años de edad, que acude al servicio de urgencias por presentar dolor moderado en epigastrio e hipocondrio derecho que se irradia a espalda, acompañado de náuseas y vómitos de contenido gástrico así como evacuaciones melénicas, anorexia y saciedad temprana, a la exploración física se palpa una masa indurada en epigástrio, no móvil, dolorosa a la palpación, en la tomografía computarizada de abdomen simple, se observa la cámara gástrica ocupada, en su luz una imagen de aspecto espongiforme la cual se extiende a duodeno en donde se aprecian zonas de alta densidad sugestivas de hemorragia, sugestivas de un probable tricobezoar (síndrome de Rapunzel) con presencia de sangrado a nivel de duodeno en su primera y segunda porción, por lo que se decide manejo quirúrgico