Single photon emission computed tomography in Huntington's chorea

Frühe und präsymptomatische Erkennung der Chorea Huntington

“…Bei den oben zitierten eigenen Arbeiten über HC (39,(130)(131)(132) wurden ausschließlich Patienten mit gesicherter Familienanamnese untersucht. Eine solche ist jedoch nicht immer gegeben.…”

“…Auch bei sorgfältiger Exploration ist die Familienanamnese oft nicht aufschlußreich (59), ebensowenig ist dies mitunter die CT-Darstellung, vor allem in den Frühstadien der Erkrankung (33,130,132), so daß die Darstellung des rCBF in der Abgrenzung zu anderen extrapyramidalen Syndromen assoziiert mit Demenz differentialdiagnostisch hilfreich sein kann (133).…”

“…SPECT-Untersuchungen an Risikopersonen für HC sind durchaus in der Lage -in Analogie zu PET-Untersuchungen --, inzipiente Veränderungen in der Funktion der Stammgangli(:n darzustellen (Alavi. persönliche Mitteilung, 1991), was sich mit eigenen Ergebnissen der SPECT-Messungen bei Risikopersonen durchaus deckt (130)(131)(132)138). Durch die kombinierte Anwendung neuropsychologischer und neurophysiologischl~r Untersuchungsmethoden mit modernen Neuroimagingverfahren könnte es möglich werden, bereits diskrete Funktionsänderungen festzustellen und in Verlaufsuntersuchungen den optimalen Zeitpunkt für einen gezielten Therapiebeginn zu bestimmen (148).…”

Cerebral blood flow velocity decreases during cognitive stimulation in Huntington's disease

“…These individuals had no evidence of atrophy on MRI but had reductions of 6 to 9% in SPECT tracer ~p t a k e .~ Cognitive scores correlated strongly with PFC perfusion, suggesting that the SPECT PFC deficits were related to functional aspects of the disease. Other work2 found that significant reductions in tracer uptake in the caudate (20%), lentiform nuclei (8%), and frontal and parietal (11 to 13%) regions of the brain correlated directly with cognitive test scores.…”

“…It was reported previouslyg that patients with less than 6 years duration of HD symptoms had reduced CBF in the prefrontal cortex (PFC) and the sensory cortex. These individuals had no evidence of atrophy on MRI but had reductions of 6 to 9% in SPECT tracer ~p t a k e .~ Cognitive scores correlated strongly with PFC perfusion, suggesting that the SPECT PFC deficits were related to functional aspects of the disease.…”