Situação programática na perspectiva da vulnerabilidade em saúde: validação de banco de itens

Abstract

RESUMO Objetivo Validar banco de itens para avaliação da situação programática na perspectiva da vulnerabilidade em saúde. Método Estudo de validação realizado em 2021. Construíram-se duas scoping reviews para identificar definições operacionais e, após, realizaram-se reuniões com os autores para formular itens. Em seguimento, enviaram-se os itens via Google Forms para especialistas com expertise na área de vulnerabilidade em saúde ou construção e validação de instrumentos. Para validar os itens, utilizou-se coeficiente de validade de conteúdo, teste binomial, além do coeficiente de correlação intraclasse para verificar confiabilidade, todos via SPSS® versão 25. Resultados Sete especialistas retornaram com avaliações dos itens nos critérios clareza da linguagem, pertinência prática e relevância teórica. Dos 88 itens organizados nos subconceitos infraestrutura e processo de trabalho, a maior parte foi modificada por sugestão dos especialistas e teve coeficiente de validade de conteúdo maior que 0,80. O coeficiente de correlação intraclasse foi 0,80 para clareza, 0,94 para pertinência e 0,92 para relevância (p < 0,05). Dois itens foram excluídos após reunião dos autores para consenso sobre os itens do banco final e dez foram mesclados. Conclusão e implicação para prática: O banco de itens foi validado internamente e houve boa confiabilidade entre os juízes, possibilitando o uso por profissionais da saúde para investigar a vulnerabilidade.

Health vulnerability: evidence of validity of an item bank

“…(2,4) Ao verificar a validade de conteúdo em outros estudos sobre vulnerabilidade, percebe-se que há uma aproximação de itens e valores na avaliação, o que pode ser explicado por terem sido provenientes do mesmo arcabouço teórico. (5)(6)(7)14) Verificou-se também que alguns instrumentos têm trabalhado com dimensões individuais e com outros tipos de validade, por meio da comparação com outros instrumentos já criados (15,16) ou utilizando validações por meio da análise fatorial. (17) Em revisão sobre índices sintéticos, (3) aqueles que foram selecionados puderam ser classificados em quatro categorias temáticas a depender da sua abordagem prevalecente: índices sintéticos de vulnerabilidade sob a perspectiva dos determinantes sociais da saúde; socioambiental e das condições climáticas; da família e do curso da vida; e de um território e espaços geográficos específicos.…”

“…sua publicação, outros instrumentos foram criados, tais como: banco de itens da vulnerabilidade programática, (5) instrumentos de vulnerabilidade à inatividade física, (6) questionário de avaliação da vulnerabilidade em saúde da pessoa com insuficiência cardíaca, (7) por exemplo. Entretanto, nenhum deles abrange a vulnerabilidade em saúde de maneira geral.…”

Vulnerabilidade em saúde: evidências de validade de um banco de itens

“…(2,4) Ao verificar a validade de conteúdo em outros estudos sobre vulnerabilidade, percebe-se que há uma aproximação de itens e valores na avaliação, o que pode ser explicado por terem sido provenientes do mesmo arcabouço teórico. (5)(6)(7)14) Verificou-se também que alguns instrumentos têm trabalhado com dimensões individuais e com outros tipos de validade, por meio da comparação com outros instrumentos já criados (15,16) ou utilizando validações por meio da análise fatorial. (17) Em revisão sobre índices sintéticos, (3) aqueles que foram selecionados puderam ser classificados em quatro categorias temáticas a depender da sua abordagem prevalecente: índices sintéticos de vulnerabilidade sob a perspectiva dos determinantes sociais da saúde; socioambiental e das condições climáticas; da família e do curso da vida; e de um território e espaços geográficos específicos.…”

“…sua publicação, outros instrumentos foram criados, tais como: banco de itens da vulnerabilidade programática, (5) instrumentos de vulnerabilidade à inatividade física, (6) questionário de avaliação da vulnerabilidade em saúde da pessoa com insuficiência cardíaca, (7) por exemplo. Entretanto, nenhum deles abrange a vulnerabilidade em saúde de maneira geral.…”

Análise semântica de um banco de itens sobre situação programática de vulnerabilidade em saúde

“…Nesse sentido, pesquisadores de uma universidade brasileira desenvolveram um banco de itens que passou pela sua primeira análise, apresentando, posteriormente, resultados com boas evidências de validade quanto ao seu conteúdo (10) . Todavia, verificar apenas o conteúdo não é suficiente, pois a análise é feita com especialistas na área e os itens precisam ser apresentados ao público.…”