Sleep evolution from fetal life to adulthood: respiratory and neurologic aspects

Abstract

ResumoObjetivo: O artigo tem por finalidade apresentar alguns conceitos básicos sobre sono além de oferecer uma revisão sobre as principais modificações ventilatórias e neurológicas que ocorrem durante o sono desde o período de vida fetal até a idade adulta.Métodos: Revisão bibliográfica da literatura international abrangendo artigos originais e capítulos de livros-texto.Resultados: O ciclo sono-vigília sofre modificações desde a vida fetal até o final da adolescência, tanto do ponto de vista de duração (o feto dorme a maior parte do tempo durante a vida intraútero, enquanto o adulto dorme aproximadamente 8 horas por dia), quanto em relação a sua distribuição ao longo do dia (o sono no recém-nascido é fragmentado e distribui-se igualmente durante o dia e a noite, o sono no adulto constitui-se num estágio único que ocorre à noite). O sono divide-se em dois estágios básicos: sono Não-REM e sono REM. Do ponto de vista ventilatório, também observam-se modificações fisiológicas ao longo do tempo, sendo o lactente mais suscetível a eventos respiratórios durante o sono do que a criança e o adulto.Conclusões: O reconhecimento da importância do sono e seus efeitos no organismo humano tem crescido especialmente nas últi-mas duas décadas a partir do estabelecimento dos primeiros centros para estudos dos distúrbios do sono. O expressivo trabalho científico desenvolvido nesta área tem nos permitido conhecer um pouco mais sobre esse estado neurológico no qual passamos um terço de nossa vida. J. pediatr. (Rio J. AbstractObjective: This article has the purpose of presenting some basic concepts about sleep, besides offering a brief review of the main ventilatory and neurologic changes during sleep, from fetal life up to adulthood.Methods: Bibliographic review of international literature including original articles and textbook chapters.Results: The sleep-wake cycle undergoes changes from fetal life to adolescence, both in duration (the fetus sleeps most of the time in utero, and the adult sleeps about 8 hours a day), and in its distribution throughout the day (the newborn's sleep is fragmented and occur during the day as much as during the night; the adult's sleep is a single stage that happens at night). The sleep has two basic stages: Non-REM and REM sleep. From the respiratory standpoint, physiologic changes can be appreciated along the time, being infants more susceptible to respiratory events during sleep than adults.Conclusions: The recognition of the value of sleep and its effects on human organisms has been growing, specially in the last two decades, with the establishment of the first sleep disorders centers. The expressive scientific work developed in this area has provided us with a better understanding of this neurologic state in wich we spend about half of our lives. J. pediatr. (Rio J.). 1998; 74(5): ARTIGO DE REVISÃO IntroduçãoO sono é um estado neurológico complexo presente em todas as espécies animais superiores, mas ainda sem função totalmente definida. Sabemos que o descanso sem dormir não proporciona a mesm...