Small bowel diverticulosis: imaging appearances, complications, and pitfalls

Acute abdomen following axial torsion of a Giant Meckel's diverticulum in a young male: A case report

“…The symptomatology is largely nonspecific. X-ray, ultrasound, and CT studies might yield complications of MD such as small bowel obstruction, enteroliths, and intussusception; however, all these lack sensitivity and specificity [2] , [6] , [31] . In comparison to more conventional barium studies, multidetector CT and CT enterography and enteroclysis yield a higher detection rate.…”

Duodenal-/Jejunaldivertikel

“…Aufgrund der Ätiologie ergeben sich einige Aspekte, an denen man Dünndarmdivertikel auf CT-Bilden erkennen kann 1 :…”

“…wurden nur bei 2 von 28 Patienten Jejunaldivertikel im CT-Befund beschrieben, obwohl bei allen 28 Patienten in einer Bariumkontrastmittel-Untersuchung Jejunaldivertikel festgestellt werden konnten 11 . Und in Notfallsituationen wurden präoperativ lediglich 50% der symptomatischen Dünndarmdivertikel erkannt 1 . Aus diesen Gründen wurde vorgeschlagen, dass die Laparoskopie oder gegebenenfalls Laparotomie als der wirkliche Goldstandard in der Diagnosesicherung von Dünndarmdivertikeln gelten sollte 5 .…”

“…Zuverlässig gelingt allerdings der Nachweis einer mit der Divertikelkrankheit assoziierten Komplikation (z. B. Ileus oder Perforation) 1 .…”

“…Falls sich in der CT eine fokale Blutung zeigt, kann eine Angiografie der Mesenterialgefäße erfolgen mit selektivem Coiling des blutenden Gefäßes. Hierbei besteht das Risiko einer Dünndarmischämie oder eines Blutungsrezidivs 1 . Bei Unklarheit kann hier eine diagnostische Laparoskopie im Verlauf hilfreich sein, um die Durchblutungssituation des Dünndarms zu beurteilen.…”