SMILE keratorefractive surgery technique

Gamidov, G.A.; Mushkova, I. A.; Костенев, С. В.; Gamidov, A.A.

doi:10.17116/oftalma201913505199

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“…Regarding the risk of appearance of secondary ecstasias, such as complications in refractive surgery in all its variants, it is widely known that it depends, in large part, on the corneal depth lost by corneal ablation (as with PRK and LASIK) and the corneal interface depth created (as with LASIK) 4,19,20 . In case of SMILE technique, there are two factors: an interface is created at a certain depth, and the stroma thickness is lost by the extraction of the stromal lenticle 6,7 . Therefore, is essential to know the corneal stroma depth where the interface is created and the thickness of the stromal lenticle extracted.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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In vivo confocal microscopy findings after SMILE refractive surgery technique

Ramírez,

Cabrera,

De la Torre-González

et al. 2023

CIRUE

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Objective: To evaluate confocal microscopy finding after SMILE surgery by in vivo confocal microscopy and stromal lenticule and stromal interface accuracy planed vs measured. Method: Thirty eyes of 15 patients were evaluated before and 1 month after SMILE surgery by using confocal microscopy. Cellular morphology was studied. Planed stromal lenticule thickness was compared vs measured stromal lenticule thickness after surgery by comparing the total stromal corneal thickness before vs after surgery. Stromal corneal interface was evaluated and depth of this planed interface was compared vs measured post-surgery interface depth. Results: Sub-epithelial nerve plexus was absent at 1 month after surgery. Activated keratocytes were found before and after stromal corneal interface depth. There was not statistical significant difference between mean planed stromal lenticule vs. post-surgery measured (102.3 ± 25.7 vs. 104.2 ± 29.9 µm; p = 0.73). There was not statistical significant difference between mean planed stromal interface depth vs. post-surgical measured (113.7 ± 8.2 vs. 120.5 ± 17.3 µm; p = 0.058). Conclusions: Confocal microscopy is useful to evaluate changes after SMILE surgery; lenticule thickness and stromal interface depth are exact.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…One of the most novel techniques in refractive ecstasia is SMILE (Small Incision Lenticule Extraction), , which offers the advantage of decreasing the risk of complications mentioned above 6,7 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

In vivo confocal microscopy findings after SMILE refractive surgery technique

Ramírez,

Cabrera,

De la Torre-González

et al. 2023

CIRUE

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“…El promedio de edad fue de 29.1 ± 5.1 años (rango: 21-37) y el promedio del equivalente esférico preoperatorio fue de −7.16 ± 2.58 dioptrías. El procedimiento se realizó con el sistema de láser de femtosegundos (VisuMax ® , Zeiss, Oberkochen, Germany) y con la técnica habitual de SMILE 7 . El tratamiento posoperatorio consistió en tobramicina más dexametasona tópica (Tobradex ® , Alcon, Texas, USA) a razón de una gota cuatro veces al día por 2 semanas y lubricante (Systane ® , Alcon, Texas, USA) cada 2 horas por 1 mes.…”

Section: Métodounclassified

“…En cuanto al riesgo de aparición de ectasias secundarias como complicación de la cirugía refractiva en todas sus variantes, es ampliamente conocido que depende, en buena parte, tanto del espesor corneal que se pierde por la ablación corneal (como sucede en PRK y en LASIK) como de la profundidad de la interfaz corneal que se crea (como sucede en LA-SIK) 4,19,20 . En el caso de la técnica de SMILE existen los dos factores: se genera una interfaz a determinada profundidad y se pierde espesor de estroma mediante la extracción del lentículo estromal 6,7 . Por ello, es esencial conocer a qué profundidad del estroma corneal se crea la interfaz y el espesor del lentículo estromal que se extrae.…”

Section: Figura 2 A: Fotografía De Microscopía Confocal Del Plexo Nervioso Subepitelial De La Córnea Previa a La Cirugía De Smile En La Cunclassified

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Hallazgos in vivo mediante microscopía confocal en cirugía refractiva SMILE

Ramı́rez

Cabrera

Torre-González

et al. 2021

CIRU

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Objetivo: Evaluar los hallazgos mediante microscopía confocal in vivo de pacientes operados de cirugía SMILE, la exactitud del lentículo estromal y la profundidad de la interfaz estromal planeados versus medidos. Método: Treinta ojos de 15 pacientes operados de SMILE se estudiaron mediante microscopía confocal antes y al mes de la cirugía. Se evaluaron la morfología celular, el espesor del lentículo estromal planeado versus el medido en el posoperatorio mediante la diferencia entre el espesor estromal preoperatorio y el postoperatorio, así como la interfaz estromal, y se comparó la profundidad de esta interfaz estromal planeada con la medida en el posoperatorio. Resultados: Se observó la ausencia del plexo nervioso subepitelial al mes del posoperatorio y una activación de queratocitos anterior y posterior a la profundidad de la interfaz estromal. No hubo diferencia en el lentículo estromal planeado versus el medido en el posoperatorio (102.3 ± 25.7 vs. 104.2 ± 29.9 µm; p = 0.73). No hubo diferencia entre la profundidad de la interfaz estromal planeada y medida (113.7 ± 8.2 vs. 120.5 ± 17.3 µm; p = 0.058). Conclusiones: Tras la cirugía SMILE se pueden evaluar los cambios mediante microscopía confocal; el espesor del lentículo y la profundidad de la interfaz son exactos.

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SMILE keratorefractive surgery technique

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<i>In vivo</i> confocal microscopy findings after SMILE refractive surgery technique

<i>In vivo</i> confocal microscopy findings after SMILE refractive surgery technique

Hallazgos <em>in vivo</em> mediante microscopía confocal en cirugía refractiva SMILE

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