Первичные саркомы кости составляют менее 0,2% всех злокачественных опухолей человека [1,2]. Спектр нозологических форм костных процессов включает специ-фические злокачественные опухоли скелета, недиффе-ренцированные саркомы и мягкотканные саркомы -опухоли, гистогенетически типичные для мягких тканей. Специфические злокачественные опухоли объединяют остеосаркому, хондросаркому, саркому Юинга, адаман-тиному, хордому, злокачественную гигантоклеточную опухоль. Из них первые три опухоли в структуре заболева-емости костными саркомами составляют большинство -более 75% [1,2]. Частота встречаемости остеосаркомы, хондросаркомы и саркомы Юинга равна 35,1, 25,8 и 16% соответственно [1,2]. Мягкотканные саркомы чаще всего включают лейомиосаркому, ангиосаркому, синовиаль-ную саркому, липосаркому, злокачественную опухоль из оболочек периферических нервов [1, 2]. Метастазирова-ние костных сарком осуществляется преимущественно гематогенным путем -до 90% случаев [1]. Органом-ми-шенью для гематогенного метастаза являются, как прави-ло, легкие, реже -кости скелета, головной мозг [1][2][3]. Однако в малой части случаев метастазы поражают лим-фатические узлы. Метастазы в лимфатических узлах могут быть как солитарные, так и множественные [4,5]. Воз-можно метастатическое поражение не только «первого эшелона» лимфатической системы -регионарного аппа-рата, но и отдаленных групп лимфатических узлов, обна-руживаемых в средостении, забрюшинном пространстве, шее, парааортальной области [5][6][7]. Так, например, опи-саны метастазы остеосаркомы бедренной кости в лимфа-Васильев Николай