Sperm DNA fragmentation is a necessity for modern clinical practice

Abstract

According to world statistics, 15 % of married couples do not reach pregnancy within one year and seek medical help. At the same time, an important component of the complex problem of infertility, in addition to not getting pregnant, are also pregnancy losses. According to modern ideas, one of the reasons for termination of pregnancy is sperm DNA fragmentation (SDF). According to the European Association of Urology guidelines on male infertility, SDF reduces the chances of natural conception and increases the risk of pregnancy loss. In the European Society of Human Reproduction and Embryology guideline on the management of recurrent pregnancy loss, the definition of SDF is recommended in the algorithm for examining a couple after a single episode of miscarriage. The causes, mechanisms and approaches to correcting increased SDF are the subject of active research; according to PubMed, more than 2,500 papers have been published on this problem to date. Given the huge amount of factual material, the purpose of this review is to highlight the key points of etiology, pathogenesis and approaches to the correction of increased levels of SDF

Comprehensive analysis of male ejaculate from infertile couples in the age aspect

“…Полученные нами данные об увеличении уровня фрагментации ДНК сперматозоидов согласуются с данными зарубежных авторов (n = 1010, ИФДС -18,61 ± ± 12,46 %, Китай [23]; n = 4345, ИФДС -20,7 ± 12,4 %, Канада [24]), демонстрирующими повышенный средний уровень фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин из бесплодных пар. Известно, что повышенный уровень фрагментации ДНК сперматозоидов ассоциирован с потерями беременности и может быть следствием негативного влияния курения, алкоголя, эмоциональных стрессов, нарушений сна, редкой частоты половых актов, вредных условий работы, а также наличия хронических заболеваний и инфекций репродуктивного тракта [25].…”

“…Одним из патогенетических механизмов, лежащих в основе повышения ИФДС, является окислительный стресс, как одно из проявлений системного воспаления [25]. Избыточное накопление жировой ткани, которое характерно для многих современных мужчин, способствует активации и поддержанию процессов системного воспаления [26] и может быть одним из факторов, способствующих нарушению процессов сперматогенеза.…”

Sperm DNA fragmentation: association with infertility and methods of correction

“…Два крупных мета-анализа, проведенных в 2021 г., показали сходные результаты [23,24]. Многими исследователями предлагается использовать масштаб фрагментации ДНК сперматозоидов в качестве показания для проведения операции и как средство оценки полученных результатов [1,6,13].…”

“…Фрагментация ДНК представляет собой разделение нитей ДНК на части из-за одноцепочечных и двуцепочечных разрывов [5]. Большинство современных исследователей сходятся во мнении, что существует три основных механизма SDF: нарушение конденсации хроматина, незавершенный апоптоз и окислительный стресс [1,2,6].…”