Spinal arachnoid cysts associated with syringomyelia: a review of the literature and report of a case

Abstract

Syringomyelia is a not infrequent pathology that develops related to changes in cerebrospinal fluid dynamics due to many etiological factors. The development of syringomyelia through a spinal arachnoid cyst is quite rare and has been defined in only 31 cases in the literature. A case due to thoracic epidural lipomatosis has also been reported. There have been no previous reports of thoracic region epidural lipomatosis with underlying arachnoid cyst and syringomyelia as in our case. We present a 27-year-old patient who developed thoracic arachnoid cyst and underlying syringomyelia because of the pressure of the thoracic epidural fat tissue and also evaluate the characteristics of patients with syringomyelia by virtue of an arachnoid cyst previously reported in the literature. KEywORDS: Epidural lipomatosis, Spinal arachnoid cyst, Syringomyelia, Surgical treatment ÖZSiringomyeli, birçok etiyolojik faktörden kaynaklanan serebrospinal sıvı dinamiğindeki değişikliklerle ilgili olarak gelişen, nadir olmayan bir patolojidir. Spinal araknoid kistin sebep olduğu siringomyeli gelişimi oldukça nadirdir ve literatürde yalnızca 31 olguda tanımlanmıştır. Ayrıca torakal epidural lipomatozisten kaynaklanan olgu da rapor edilmiştir. Bizim olgumuzdaki gibi torakal bölge epidural lipomatozis ile altında yatan araknoid kist ve siringomyeli daha önce rapor edilmemiştir. Biz, torakal epidural yağ basısından dolayı torakal araknoid kist ve altında yatan siringomyelisi olan 27 yaşında bir hasta sunuyoruz. Ayrıca daha önce literatürde rapor edilmiş araknoid kist nedeniyle oluşan siringomyelili hastaların özelliklerini değerlendiriyoruz.

Case of Syringomyelia Associated with Ossified Yellow Ligament and Arachnoid Web

“…Considering that arachnoid cysts of the spinal cord preferentially occur at the thoracic level. 2 ) We speculate that the pre-existing arachnoid cyst was denatured and collapsed owing to chronic compression, which progressed gradually with aging to form the arachnoid web which in turn caused the syringomyelia through CSF obstruction.…”

“… 1 ) Nevertheless, arachnoid cysts occurring in the thoracic vertebrae have been reported to lead to syringomyelia. 2 ) Recently, the “arachnoid web” has been linked to arachnoid cysts, which could also cause syringomyelia at the thoracic vertebral levels. The arachnoid web was first reported in the 1970s.…”

Post-travmatik siringomiyeli

“…Post travmatik siringomiyeli prevalansı %0.9-3 oranındadır 1 .Klinik semptom ve bulgular sirinksin yerleşim yerine ve boyutuna göre değişir. Disosiyatif duyu kusuru, ağrı, kavitenin progresif olarak ön boynuz motor nöronlara ve kortikospinal traktusa doğru genişlemesi sonucu el kaslarında güçsüzlük ve atrofi, üst ekstremitelerde derin tendon refleksinde azalma ya da kayıp, alt ekstremitelerde birinci motor nöron bulguları eşlik edebilir 2,3 . Okülosempatik yolun etkilenmesine bağlı Horner sendromu daha az sıklıkta görülmektedir 4 .…”