Один из вариантов остеоартрита (ОА) -поражение сус-тавов кисти (остеоартрит кисти, ОАК). При ОАК выделяют узловатую форму, поражение основания большого пальца и эрозивный вариант. ОАК сопровождается болью, затрудне-нием сжатия кисти, что приводит к нарушению функции кисти -невозможности выполнять обычные, повседневные действия -и ухудшает качество жизни пациентов [1,2] В начальной стадии ОАК клинические проявления на-поминают таковые ревматоидного артрита (РА): развитие синовита, типичными признаками которого являются по-краснение кожи над суставами, отечность, боль. Нередко это становится причиной диагностических ошибок, осо-бенно у лиц пожилого возраста.Однако имеются и различия этих заболеваний, про-являющиеся, в частности, характером и локализацией поражения суставов. При РА наблюдается вовлечение в процесс лучезапястных суставов, пястно-фаланговых и проксимальных суставов II-IV пальцев и симметрич-ность поражения. При ОАК поражаются дистальные межфаланговые суставы (ДМФС) и суставы большого пальца. Наряду с ДМФС могут поражаться и проксималь-ные межфаланговые суставы (ПМФС) с формированием узелков Бушара и развитием реактивного синовита, что требует проведения дифференциальной диагностики с РА. С этой целью используют рентгенографию суставов кисти: при РА определяются кисты и эрозии в типичных для этого заболевания суставах (рис. 1), при ОАК -остео-фиты (узелки Гебердена, Бушара; рис. 2). Более информа-тивны для выявления синовита и структурных изменений в суставах, особенно на ранних стадиях, инструменталь-ные методы исследования: сонография, магнитно-резо-нансная томография (МРТ), позволяющие обнаружить воспаление даже при незначительно выраженной клини-ческой симптоматике [3][4][5].