Splint Therapy in Temporomandibular Joint Disorders: Review

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T Toplumda yüksek oranda gözlemlenen temporomandibuler eklem (TME) rahatsızlıkları çene, boyun ve baş ağrıları, eklem sesleri gibi pek çok semptomla bireylerin yaşam kalitesini düşürmek-tedir. Bu rahatsızlıklar tedavi edilmediği takdirde ilerlemekte ve TME'de kalıcı hasara sebep olabilmektedir. TME rahatsızlıkları için pek çok tedavi yöntemi bildirilmiştir. Bu tedavi yöntemleri geri dönüşümlü (noninvaziv) ve geri dönüşümsüz (invaziv) tedaviler olmak üzere ikiye ayrılmıştır. Geri dönüşümlü tedaviler arasında bilgilendirme yöntemi, fizik tedavi yöntemleri, farmakolojik tedavi, psikiyatrik destek tedavisi ve oklüzal splint tedavileri yer alır iken; geri dönüşümsüz tedaviler oklüzal uyumlama ve cerrahi girişimleri içermektedir. TME rahatsızlıklarında geri dönüşümsüz tedavilerden önce daha konservatif yöntemler olan geri dönüşümlü tedaviler denenmesi temel prensiptir. Tavsiye edilen tedavi yöntemlerinin etkinliklerini araştırmak amacıyla pek çok çalışma yapılmıştır. Bununla birlikte, tedavi etmede ya da semptomları azaltmada hangi tedavi yönteminin ya da hangi splint tipinin daha etkin olduğuna dair kesin bir kanıt mevcut değildir. Etki mekanizmaları ve tedavi başarıları tartışmalı olmasına rağmen, TME rahatsızlıkları tedavisinde en çok kullanılan yöntem oklüzal splint tedavisidir. Diş hekimliğinde her biri farklı özel durumlar için olmak üzere birçok oklüzal splint kullanılmaktadır. Splint endikasyonları TME inflamasyonu, eklem içi dü-zensizlik, cerrahi sonrası tedavi, hipertonik yüz kasları, diş sıkma ve gıcırdatma olarak belirtilmektedir. Bu çalışmada, oklüzal splint çeşitleri ele alınmış ve güncel literatür bilgisine dayanılarak TME rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılan geri dönüşümlü yöntemlerin etkinliklerinin değer-lendirilmesi amaçlanmıştır.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Temporomandibuler eklem bozuklukları; oklüzal splintler A AB BS ST TR RA AC CT T Temporomandibular joint (TMJ) disorders are highly prevalent in the community and reduces the quality of life with many symptoms such as jaw and neck pain, headache and joint sounds. These disorders progress when they are not treated and may cause permanent damage to the TMJ. Many treatment modalities have been reported for TMJ disorders. These treatment methods are divided into two as non-invasive treatments and invasive treatments. Non-invasive treatments include informative methods, physical therapy, pharmacological treatment, psychiatric support therapy and occlusal splint therapies and invasive treatments include occlusal adjustment and surgical interventions. Non-invasive treatments, which are more conservative methods should be employed before invasive treatments for TMJ disorders. Many studies have been conducted to investigate the effectiveness of recommended treatment modalities. However, there is no definitive evidence of which treatment method or splint type is more effective in treating or reducing symptoms. Although the mechanisms of influence and treatment success are controversial, the most common method of tre...