ST segment depresyonu ve elevasyonu: Randomize klinik çalışma

Abstract

Amaç: Ventriküler repolarizasyonun önemli bir bileşeni olan ST segmenti, ventriküler depolarizasyonun sonu ile ventriküler repolarizasyonun başlangıcı arasındaki süreyi kapsamaktadır. Köpeklerde ST segment elevasyonu miyokardiyal hipoksi, transmural miyokard enfarktüs, perikardiyal efüzyon kaynaklı şekillenebilirken depresyonu miyokardiyal hipoksi, hiperkalemi, hipokalemi, subendokardiyal miyokard enfarktüsü veya digoksin toksisitesinden kaynaklanabilmektedir. Bu kapsamda kliniklerimize kalp ve dolaşım yetmezliğine ait bulgularla getirilen olguların ST segment elevasyonu veya depresyonu varlığının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Her iki cinsiyetten, farklı ırk ve yaştan 104 köpekte elektrokardiyografi (EKG) işlemi gerçekleştirildi. Tüm köpeklerde EKG işlemi, köpekler sağ lateral yatış pozisyonundayken manuel tutularak gerçekleştirildi. Bu işlem için hiçbir hayvanda anestezi işlemi yapılmadı ve hayvanların sakin kalması sağlandı. EKG ölçümleri cihaz aracılığıyla kaydedildi. Bulgular: 104 köpeğin 12 tanesi sağlıklı kontrol kapsamında değerlendirilirken, 3 tanesinde ST depresyonu ve 1 tanesinde de ST elevasyonu belirlendi. ST depresyonu belirlenenlerde ST amplitüdü -0.2, -0.21, -0.2 mV ölçülürken ST elevasyonu belirlenen hastada ST amplitüdü +0.15 mV şeklinde kayıt edildi. Sağlıklı köpeklerde ST amplitüdü ortalama -0.0325 mV şeklinde bulundu. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, kliniğe başvuran köpeklerde ST segment değişikliklerinin belirlenmesinde elektrokardiyografinin önemini vurgulamaktadır. Gelecekteki çalışmalarda, bu bulguların klinik değerlendirme sürecine nasıl entegre edilebileceği ve bu değişikliklerin kalp ve dolaşım sağlığı üzerindeki etkilerinin daha iyi anlaşılması için daha fazla araştırma yapılması önerilebilir.