Stapedotomy Outcomes in the Treatment of Otosclerosis: Our Experience

Gil, Jorge L. Merán; Palau, Elisabeth Masgoret; Jurado, Francisco J. Avilés; Vadillo, Esther Domènech; Martín, Juan C. Flores; Massana, Enric Figuerola

doi:10.1016/s2173-5735(08)70271-0

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“…Merán-Gil y colaboradores, en un estudio realizado en España, compararon las audiometrías preoperatorias y posoperatorias de los pacientes llevados a manejo quirúrgico, lo que muestra una media auditiva preoperatoria de 51,45 dB, 26,71 dB en el posoperatorio temprano y 35,42 dB en el posoperatorio tardío. Se concluyó que el nivel auditivo obtenido tras la cirugía empeoró con el paso de los años, pero sin sobrepasar la pérdida auditiva previa a la cirugía (11). En nuestro estudio se realizó un seguimiento a corto plazo, lo cual puede ser una limitación, ya que se podrían realizar estudios de investigación de los resultados con un seguimiento a largo plazo en el futuro.…”

Section: Resultsunclassified

Experiencia en estapedotomía en el Hospital Universitario Clínica San Rafael entre 2018 y 2019

Gonzalez¹,

Macías-Tolosa²,

Martínez³

2020

Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello

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Objetivo: describir la experiencia de los pacientes llevados a una estapedotomía enel Hospital Universitario Clínica San Rafael en los años 2018 y 2019. Materiales ymétodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el que se revisaron un total de32 historias de pacientes intervenidos con una estapedotomía entre los años 2018y 2019 en el Hospital Universitario Clínica San Rafael. Resultados: entre los años2018 y 2019 se realizaron 32 estapedotomías, 62 % en mujeres, con una media deedad de 48,1 años, el 54,9 % fueron en el oído derecho; al 84,3 % se le realizó unabordaje transcanal, en el 78,1 % se usó prótesis Clip-pistón, en el 46,8 % se usaronprótesis de 4,75 mm; en el 69,7 % de los casos presentaban hipoacusia moderadapreoperatoria, 6 pacientes presentaron vértigo, solo en 1 paciente se presentó Gushercomo complicación y 1 perforación timpánica; en el 100 % de los pacientesse encontró un cierre satisfactorio del GAP de la vía aérea y ósea. Conclusión: la estapedotomía es un procedimiento que se realizó de manera exitosa en el HospitalUniversitario Clínica San Rafael durante los años 2018 y 2019, teniendo en cuentalos buenos resultados auditivos posoperatorios dados por el cierre de la brecha entrela vía aérea y la vía ósea.

show abstract

Section: Resultsunclassified

Experiencia en estapedotomía en el Hospital Universitario Clínica San Rafael entre 2018 y 2019

Gonzalez¹,

Macías-Tolosa²,

Martínez³

2020

Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello

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show abstract

“…Nuestro estudio muestra una clara predominancia por la presencia de otosclerosis en el sexo femenino y una edad al momento de la cirugía cercana a la 5ª década de vida. Este hecho guarda relación con otras casuísticas en términos epidemiológicos 7,11 . Se constató también que el oído más intervenido fue el derecho junto con un alto porcentaje de bilateralidad, algo que se vio en una serie anterior 5 .…”

Section: Discussionunclassified

“…En toda dócima de hipótesis se consideró como significativo un valor p menor a 0,05. 48,77 (11,36) La distribución de las biopsias de estribo según la clasificación antes mencionada mostró un claro predominio del grado 0 (estribos normales) con el 75,49% de los casos. El detalle se presenta en la Figura 6. En cuanto a esta distribución no se encontró asociación estadísticamente significativa entre ésta y variables como sexo (p =0,352), edad (p =0,237) y resultados audiométricos prequirúrgicos tales como umbrales de vía aérea (p =0,291) y de vía ósea (p =0,824).…”

Section: Análisis Estadísticounclassified

Otoesclerosis: Aspectos histopatológicos y resultados auditivos de la estapedostomía

et al. 2012

Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello

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Introduction: Otosclerosis causes conductive hearing loss that histologically corresponds to a bone remodeling process called otoespongiosis. Although multiple pathological studies describing onset and the characteristics of this process, there are no articles in literature that correlate histological disease with hearing impairment and surgical outcomes. Aim: Correlate pathological disease with clinical, intraoperative and audiometric variables and evaluate the stapedostomy outcome. Material and method: Retrospective study including patients undergoing stapedostomy between 1995 and 2011, with histopathologic evaluation of stapes bone and pre and postoperative audiometric evaluation. Statistically, univariate analysis for categorical and continuous variables was used, then a logistic model to identify predictors of surgical success was adjusted. For data tabulation and analysis Stata ® 12 (StataCorp. 2011. College Station, TX: StataCorp LP) statistical software was used. Results: 204 stapedectomies were assessed, 24.51% with abnormal stapes bones, the gross appearance of the stage was not related to the microscopic result (p =0.476), no association between pre-surgical air audiometric thresholds (p =0.291) and bone (p =0.824) with histopathologic severity was found. The improved postoperative airway threshold (p =0.326) and air-bone gap closure (p =0.23) did not correlate with histology. Conclusion: Stapedostomy primary outcome, ie, improvement in hearing thresholds, as well as the air-bone gap, were significant. Routine pathological stapes bone study had no prognostic value in contrast to other factors analyzed in this study.

show abstract

“…Otosclerosis is a disease that involves the otic capsule. It stems from altered bone metabolism and is characterized by the presence of various foci of bone resorption and bone replacement 1 , 2 , 3 , in a structure that, under normal circumstances, shows no osteoclastic or osteoblastic activity 1 , 4 , 5 . Otosclerosis was first described by Valsava in 1741, from an autopsy done on a deaf subject with stapedial ankylosis.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Surgery is the current treatment of choice. Stapedectomy or stapedotomy 2 , 8 are the preferred procedures, the latter being the most frequently used 9 as it produces fewer complications 10 , 11 , 12 , 13 , namely less worsening of of bone thresholds at high frequencies 1 . Good immediate outcome has been reported for both procedures, but long term results are frequently questioned.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Resultados a longo prazo da cirurgia da otosclerose

Bernardo¹,

Dias²,

Ribeiro³

et al. 2012

Braz. j. otorhinolaryngol.

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The treatment of otosclerosis is eminently surgical. Good immediate results have been well documented when stapedotomy or stapedectomy are chosen.Objectives: This study aims to assess long term audiometric performance after otosclerosis surgery.Materials and Methods: this retrospective study enrolled stapedotomy and partial stapedectomy patients seen at our service with proven hearing improvement after surgery. Forty-one patients (47 ears) accepted the invitation to be reassessed. Audiometry results before and immediately after surgery were compared.Results: the median late follow-up was 11 years. To this date, 49% of the patients had normal hearing or mild dysacusis. Preoperative, postoperative, and late postoperative bone and air pure tone averages were 64.4 and 27.0 dB, 35.6 and 22.3 dB, and 44.1 and 29.5 dB respectively. Conclusion:Otosclerosis surgery offers good long term results. Despite the worsening of thresholds, the level of hypacusis ten years after surgery is lower than the levels observed before surgery. Braz J Otorhinolaryngol. 2012;78(4):115-9. ORIGINAL ARTICLE BJORL

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Stapedotomy Outcomes in the Treatment of Otosclerosis: Our Experience

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Experiencia en estapedotomía en el Hospital Universitario Clínica San Rafael entre 2018 y 2019

Experiencia en estapedotomía en el Hospital Universitario Clínica San Rafael entre 2018 y 2019

Otoesclerosis: Aspectos histopatológicos y resultados auditivos de la estapedostomía

Resultados a longo prazo da cirurgia da otosclerose

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